正确答案: E
以上都包括
题目:肾损伤早期手术指征是( )
解析:
[考点]肾损伤的治疗
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者程某,男,67岁,知识分子。因胸透发现左下肺阴影,进一步CT检查,结果为肺左下叶后段胸膜下结节,恶性可能性大,故医生疑肺癌收入院。住院后,主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制定下一步的治疗方案。患者也告知医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴,免得她冠心病发作,自己有充分的思想准备,手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌,准备开胸手术。术前,医生怎样做在道德上最佳。
与患者商量之后,由患者自己决定如何做
解析:解析:此案例中的患者是清醒的人,他的决定和要求是理智的。医生可以与患者商量如何做最佳,但最后的决定由患者自己来做。
[单选题]甲亢术前准备,脉率应降至每分钟
90次以下
解析:[解析]甲亢术前药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求达到:患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术,便可使手术的安全性达到一个相当高的程度。
[单选题]1岁男孩,持续高热5天,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部可闻中小水泡音,血象WBC7x109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。肺部X线片示:左肺大片密度增高影。可能的诊断为( )
腺病毒肺炎
解析:患儿为1岁婴儿;持续高热5天;有呼吸道症状咳、喘、憋;肺部体征出现晚(第4天),可闻中小水泡音;x线片示大片密度增高阴影。符合典型腺病毒肺炎。本例与其他病原所致肺炎鉴别关键是抓住要点。如金黄色葡萄球菌肺炎的特点是:感染中毒症状重,肺部体征出现早;x线片示肺脓肿、肺大疱。支原体肺炎的特点是:起病年龄较大,刺激性干咳,体征与X线片不成比例,即体征阴性,x线片呈大片毛玻璃状阴影。衣原体肺炎的特点是:好发于6个月以内婴儿,眼睛球结膜炎重。合胞病毒引起毛细支气管炎,X线片示肺气肿及支气管周围炎。
[多选题]哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状
一侧面神经麻痹
解析:参考答案:B
[多选题]严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是
胺碘酮
解析:参考答案:A
[单选题]根据以下内容,回答 148~150 题:
颅内血肿脑疝
[多选题]男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3~4次。从未药物治疗。直肠指诊:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是A、膀胱结石
前列腺增生
经尿道前列腺切除术(TURP)
解析:参考答案:问题 1 答案:D
问题 2 答案:C
[单选题]患者,男,50岁。血型“A”,有胃溃疡病史10余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40。C,呕吐一次,血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是
非溶血性发热性输血反应
解析:解析:输血不良反应中的非溶血性发热性输血反应多表现为寒战发热,停止输血或给予退热、激素等对症处理后很快缓解;过敏反应常表现为荨麻疹、颜面部血管神经性水肿、支气管痉挛甚至喉头水肿等;急性溶血性输血反应表现为寒战发热、心悸胸闷、腰背痛甚至休克和肾功能不全;循环超负荷应有心衰表现;细菌污染反应给予一般退热等对症处理不能缓解。