正确答案: BDE
题目:患者男性,69岁,10余年前体力活动后出现胸闷、胸痛,休息约1~2分钟后可缓解,未接受治疗。1个月前劳动后出现胸闷、胸痛,向后背部放射,伴牙痛、咽喉部和颈部疼痛,口服硝酸甘油不能缓解,遂就诊于当地医院。冠状动脉造影显示:左主干60%~70%狭窄,左前降支60%狭窄,左回旋支近100%狭窄,诊断为"冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)"。查体:体温36.5℃,脉搏65次/分,呼吸18次/分,血压131/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图示房颤心律,心率110次/分,其他无阳性体征。
解析:五大生命指征是指:呼吸、脉搏、体温、血压、疼痛(2005年世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温、血压之后的"人类第五大生命指征")。此患者目前五大生命指征中,疼痛、血压、脉搏存在问题(尽管患者脉搏在正常范围内,但心率110次/分,为房颤心律,存在脉搏短绌现象),呼吸、体温方面不存在问题;而五大生命指征中不包括心率;故此题的正确答案是B、D、E;此题的错误选项是A、C、F,其中关键错误选项是C。
举一反三的答案和解析: