正确答案: AB

厄罗替尼 吉非替尼

题目：患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包块1周来院。 患者1个月前无诱因出现刺激性干咳，未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊，胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm，右肺门及纵隔7区淋巴结肿大，最大短径约2cm，双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检，病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天0.5包，10年前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。 体格检查：体温36.2℃，脉搏70次／分，血压120／70mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，ALB 42g／L，Cr 0.7mg/L，BUN 10mg/L;乙肝五项：均阴性。

解析：4.NSCLC三线治疗并没有标准方案，未用过EGFR-TKIs的可选择TKIs。伊马替尼和依维莫司不用于治疗NSCLC，患者未查ALK是否有融合基因，因此不建议克唑替尼。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面射线不属于高LET射线的是

γ射线

解析：线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度。X射线和γ射线属于低LET射线，而质子、中子、碳离子和α粒子属于高LET射线。

[单选题]钴-60γ射线的特点中以下哪项提法不正确 ( )

最大剂量点在表面，皮肤反应重

[单选题]如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期为

Ⅲ期

解析：卵巢癌侵犯肝脏表面，分期为Ⅲ期，侵犯肝脏实质，分期为Ⅳ期，故正确的选择为D。

[单选题]肿瘤引起疼痛的原因不包含( )

肿瘤所致类癌综合征

[单选题]胸上段食管癌距中切牙约( )

24cm

[单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

对耳轮下脚与耳轮内侧交界处

[单选题]含有三个胚层组织成分的肿瘤称为

畸胎瘤

解析：含有一个以上胚层的多种组织的良性肿瘤称为畸胎瘤，最常发生于卵巢和睾丸。一个肿瘤中既有癌的成分，又有肉瘤的成分，称为癌肉瘤。有些肿瘤实质由来源于一个或者一个以上胚层的两种或两种以上的不同类型的组织构成，称为混合瘤。

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

木通