正确答案: C

赫氏反应

题目：患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要，需怀疑有活动性肺结核的是

咳嗽咳痰≥3周，并伴咯血、胸痛、抗感染治疗无效

长期服用糖皮质激素治疗SLE，近1个月不规则发热

PPD皮试强阳性

解析：活动性肺结核病人常有低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差等症状，以及血沉快，肺部检查有浸润或血性播散病灶，痰检查结核菌阳性。BE是肺部感染的症状。本题可用排除法。

[多选题]周围型肺癌的X线表现为

圆形或类圆形病灶

病灶密度高而均匀，边界清楚呈分叶状

边缘有短毛刺或脐样切迹

厚壁、偏心、内壁凸凹不平的空洞性病变

解析：最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，直径从1～2cm到5～6cm或更大。块影轮廓不规则，常呈现小的分叶或切迹，边缘模糊毛糙，常显示细短的毛刺影。周围型肺癌长大阻塞支气管管腔后，可出现节段性肺炎或肺不张。癌肿中心部分坏死液化，可见厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，很少有明显的液平面。

[多选题]关于神经电生理检查，叙述正确的有

神经传导测定检测的是周围神经Aβ类纤维的功能

重复神经电刺激检测的是神经肌肉接头的功能

躯体感觉诱发电位反映的是周围神经-脊髓后索-丘脑-感觉皮质通路的功能

视觉诱发电位反映视通路的功能

[多选题]诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物

CEA

CA15-3

解析：AFP是肝癌的肿瘤标志物。糖类抗原CA125是人体常见激素类型，也是研究最多的卵巢癌标记物。hCG是葡萄胎和恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎癌的标志物。

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

五心烦热，失眠多梦

[多选题]视神经脊髓炎诊断的要点包括

主要累及视神经及脊髓

血清AQP-4抗体阳性

脊髓病灶累及3个以上脊柱节段

[多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见

血清总胆汁酸升高

血清抗线粒体抗体阳性

血清IgM升高

[多选题]根据肌肉病理形态，可将肌肉疾病分为

肌营养不良组织综合征

肌病组织综合征

肌炎组织综合征

神经原性组织综合征

间质损害导致的骨骼肌病变