正确答案: D

>6

题目：男性，36岁，反酸、烧心5年，伴黑便1个月，柏油便2天。

解析：血小板的凝聚只有在pH>6.0时才能发挥作用，pH<5.0时新形成的凝血块会迅速被消化而不利于止血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

明矾

[多选题]用于判定存在OSA的监测指标是

口鼻气流监测

胸腹运动监测

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）一般是指成人每晚7小时的睡眠期间，发作次数达30次以上，每次发作时，口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间，并伴有血氧饱和度下降等。用于判定存在OSA的监测指标是口鼻气流监测、胸腹运动监测。

[多选题]动脉导管未闭的禁忌证有

肺动脉阻力>8WoodsU，或肺循环阻力与体循环阻力之比>0.4

合并其他需要外科修补的先天性心脏病

盆腔静脉或下腔静脉血栓、败血症、反复肺感染、各种严重感染、医院内的各种感染、预计生存期<3年的恶性疾病

被证实的心腔内血栓

[多选题]白塞病心脏受累可出现

心包积液

房室传导阻滞

主动脉瓣关闭不全

心肌梗死

二尖瓣狭窄和关闭不全

解析：白塞病心脏受累占1%-29%，男性多见，男女比例为14:1左右。白塞病可以累及心脏的各个部分。表现为心内膜、心肌、心外膜病变，也可以影响传导系统、冠状动脉以及主动脉。约25%有心脏受累的白塞病患者存在不同程度的心瓣膜病变，其中最常受累的瓣膜为主动脉瓣，常常预示死亡的高风险；其次为二尖瓣。超声表现为主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣及二尖瓣赘生物。白塞病心外膜受累亦比较常见，患者可出现急性心包炎、出血性心包填塞，也可表现为无症状心包积液；白塞病冠状动脉病变在临床上也不少见，主要表现为冠状动脉瘤，动脉瘤可以单发也可以多发，也可以与冠状动脉狭窄并存。有时可合并附壁血栓，部分患者可无症状，或表现为急性冠脉综合征，有的可以出现由于白塞病冠状动脉炎性病变所导致的心肌梗死，值得注意的是，冠脉正常的白塞病患者也可出现心肌梗死。

[多选题]系统性硬化病胃肠道病变可发现为

肛门括约肌受损而引起大小便失禁

反流性食管炎可引起狭窄

食管蠕动减弱消失

憩室穿孔而出现急腹症

吞咽食物后发噎感