正确答案: ABCDE

心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗 心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加 异常的冠状动脉血管反应 心脏小血管病变 心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足

题目：肥厚型心肌病患者胸痛的原因为

解析：肥厚型心肌病致心绞痛的可能机制：①支配心肌纤维化区域的心肌壁内小冠状动脉中层和内膜增厚，小动脉狭窄或阻塞；②冠状动脉毛细血管密度降低，冠脉储备功能受损，心内膜下心肌缺血的易感性升高；③运动和心动过速时，左室舒张压升高及舒张功能损害的进一步加重，可使心内膜下心肌冠脉灌注明显降低；④心肌缺氧和葡萄糖无氧酵解能力下降。⑤左室等容收缩期不同步收缩导致心肌耗氧量增加；⑥冠状动脉痉挛；⑦心肌纤维索带（肌桥）压迫冠脉或小冠状动脉。故全选。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]郄穴的数目是（ ）

16个

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

左归饮

[多选题]多发性肌炎的临床表现正确的是

四肢远端肌群受累者不足1／4

骨盆带及肩胛带肌群最易受累

50％的发生颈部肌肉无力，25％可见吞咽困难

解析：多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病，病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。

[多选题]类风湿性关节炎的关节特点为

对称性多关节炎

关节周围软组织肿胀

关节畸形，明显影响社会功能

起病缓慢

持续性疼痛休息后加重