正确答案: A

心力衰竭

题目:女婴,8月龄。咳喘3天,近1天症状加重,查体:呼吸70次/分。口周发绀,心率180次/分,心音低钝,双肺密集细湿啰音,肝于右肋下3cm。

解析:支气管肺炎严重者可以累及心脏,合并心力衰竭时,可有呼吸突然加快,>60次/分,心率突然加快,>180次/分,突然烦躁不安,明显发绀,心音低钝,奔马律,颈静脉怒张,肝脏迅速增大、少尿或无尿等表现。该患儿呼吸70次/分、口周发绀、心率180次/分、心音低钝等表现均可表明其合并了心力衰竭。故选A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是( )。
  • 贫血

  • 解析:血液系统主要表现为贫血和出血倾向。在慢性肾衰竭的不同阶段均可以合并有不同程度的贫血,多为正常细胞正色素性贫血,其主要原因是肾脏生成促红细胞生成素(EPO)减少所致。患者血浆中存在的红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短、失血、营养不良等诸多因素也是造成其贫血的原因。患者末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向(与凝血机制异常亦有关系)。

  • [单选题]血瘀崩漏的主要证候中,错误的是( )。
  • 经色淡红

  • 解析:崩漏指非正常行经期间阴道出血的症状。若来势迅猛,出血量多者,谓之崩(中);势缓而量少,淋漓不断者,谓之漏(下),合称崩漏。崩漏形成的原因主要是热伤冲任,迫血妄行;瘀血阻滞,血不循经;脾气亏虚,血失统摄;肾阳虚衰,冲任不固;肾阴不足,阴虚火旺,虚火迫血妄行所致。瘀血之证,瘀滞冲任,血不循经,故经血非时而下,量多或少,淋漓不断;冲任阻滞,经血运行不,故血色紫黯有块,"不通则痛",故小腹胀痛。舌紫黯或有瘀点,脉涩或弦涩有力,也为血瘀之征。

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