正确答案: C

X线检查

题目：患者，40岁。高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是

解析：根据寒战、高热、咳嗽、咳黏液血性或铁锈样痰伴病侧胸痛等典型症状，出现急性病容、肺实变体征等典型体征，结合胸部X线检查，可做出初步诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪些说法不正确( )

孕妇补充叶酸的最佳时机是孕前2个月至孕后2个月

[单选题]社区卫生服务收集资料应遵循的原则是( )

以上都包括

[单选题]关于结膜充血的临床特点，说法不正确的是( )。

结膜充血颜色为暗红色

解析：结膜充血形态为网状，颜色为鲜红色，越近穹隆部充血越明显，而越近角膜缘充血越轻。这些表层血管可随结膜机械性移动而移动，并于局部滴用肾上腺素等血管收缩剂后充血消失。

[单选题]男，52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅。无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是

壶腹周围癌

解析：壶腹周围癌是指壶腹部、胆总管末段及十二指肠乳头附近的癌肿，主要包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌。常见临床症状为黄疸、消瘦和腹痛。本例患者大便颜色变浅，皮肤、巩膜黄染，无痛包块均与壶腹周围癌相符。无腹痛及发热可排除其他四项。黄疸、无痛性胆囊肿大为胰头癌或者壶腹周围癌的典型表现，考生也不必纠结于胰头癌和壶腹周围癌的鉴别，考试中考到此两种病时，选项中一般不会同时出现。

[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是

美托洛尔

解析：高血压药物的禁忌证：①β受体阻滞剂（美托洛尔）可增加气道阻力，禁用于支气管哮喘患者；②ACEI类（卡托普利）药物可导致血钾升高，禁用于高钾血症、妊娠妇女、双侧肾动脉狭窄的患者。

[单选题]患者，女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是

后穹隆穿刺

解析：根据症状初步怀疑为异位妊娠，后穹窿穿刺对异位妊娠的诊断有重要意义且可迅速实施，腹腔穿刺一般不作为异位妊娠的检查手段，诊断性刮宫以及腹腔镜检查需较长准备时间，双合诊诊断的特异性不高。

[单选题]《精神卫生法》共计7章，共( )条。

85

解析：《精神卫生法》有总则、心理健康促进和精神障碍预防、精神障碍的诊断和治疗、精神障碍的康复、保障措施、法律责任、附则7章，共85条。