正确答案: C

胆结石

题目：患者，女性，52岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1.5小时伴右肩部牵涉痛。

解析：患者进油腻食物后突感右上腹绞痛1.5小时伴右肩部牵涉痛，考虑胆结石可能。其余疾病疼痛部位，放射痛部位，与饮食相关性等情况不符。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]纤维结肠镜检查最严重的并发症是

结肠穿孔

[多选题]可引起肝脏疾病的主要有

铜

铁

[单选题]脓性指头炎，切开的时机

出现跳痛，张力显著增高

[多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是

常用日变异率来测定

是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速

≥20％对支气管哮喘诊断有意义

正常值<20％

主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

[单选题]雷诺综合征可用下列哪种药物治疗（ ）

妥拉苏林

[多选题]下列属于二期速发型MODS的是（ ）

重症胰腺炎治疗3天后出现ARDS

严重创伤失血性休克并发DIC、心力衰竭，经15小时抢救无效死亡

肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺脑复苏后第4天出现ARF和ARDS

输血发生严重输血反应，出现无尿，并于第2天发生ARDS

解析：MODS速发型是指原发急症在发病24小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍；迟发型是先发生一个重要系统或器官的功能障碍，常为心血管、肾或肺的功能障碍，经过一段近似稳定期，继而发生更多器官、系统的功能障碍。答案C不属于速发型。

[单选题]脾切除的适应证中，不包括

急性粒细胞白血病

解析：脾切除术的适应证包括三个方面，即脾破裂、血液或造血系统疾病及脾脏本身的病变。具体如下：（一）脾破裂（二）血液或造血系统疾病1．遗传性球形红细胞增多症：脾切除可取得显著疗效，术后黄疸及贫血多很快消失。2．遗传性椭圆形红细胞增多症：脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3．地中海贫血：脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4．丙酮酸激酶缺乏症：脾切除可减轻溶血，减少输血量。5．自体免疫性溶血性贫血：对激素治疗无效，或需长期大量应用激素者，可行脾切除。50％病人可获较好疗效。6．自体免疫性血小板减少性紫癜：对于激素无效或需长期大量应用激素者，可行脾切除术。约80％可获满意疗效。7．霍奇金病：切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善，增强对化疗及放疗的耐受性。8．慢性淋巴细胞性白血病：对于伴有脾肿大者，可行脾切除，术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。

[单选题]疖病皮肤感染常见于

糖尿病病人

[单选题]0.5%普鲁卡因（不含肾上腺素）行局部浸润麻醉时，一次最大剂量为

200ml

解析：不含肾上腺素的0.5%普鲁卡因局麻时的一次最大用量为200ml。