正确答案: D

椎管探查

题目：男性，42岁，腰背部束带状疼痛2个月，呈阵发性，无明显诱因，体格检查有脊髓受压表现，怀疑胸椎椎管内有占位性病变。

解析：胸椎管内占位，并有疼痛症状，应行手术探查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据（ ）

关节弹性固定伴关节囊空虚

解析：肩关节脱位后可有肿胀、疼痛及功能障碍等临床表现，但关节弹性固定伴囊空虚是其特征性表现，可以作为明确诊断的依据。

[多选题]肿瘤的诊断手段包括

病史

体检

化验检查

影像学检查

病理检查

解析：肿瘤的诊断手段包括疾病的病史、体检、化验检查、影像学检查、病理检查，本题答案选择ABCDE。

[单选题]溃疡性结肠炎，在下列情况下需行外科手术治疗，除外

急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解

解析：急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解一般可以不手术。

[单选题]门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是

肝严重缺氧

[多选题]下列哪种情况是肾切除的适应证

一侧肾结核，无功能，对侧肾正常

双侧肾结核，一侧肾破坏严重，无功能，对侧病变较轻

解析：肾结核破坏严重，而对侧肾正常，应切除患肾。双侧肾结核一侧广泛破坏呈"无功能"状态，另一侧病变较轻，在抗结核药物治疗一段时间后，择期切除严重的一侧患肾。

[单选题]女性，38岁。十二指肠溃疡病史16年，经多次内科治疗，久治不愈，拟行手术治疗，该患者不宜选择的手术方式是

毕Ⅰ式胃大部切除术

解析：毕Ⅰ式胃大部切除术是远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合，适用于胃溃疡，本题答案选择D。