正确答案: B

肠鸣音亢进

题目：一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是

解析：溃疡穿孔后的肠鸣音是消失或明显减弱，不会出现亢进，本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，45岁，颈部增粗15年，近半年来体重下降10kg，并伴有心悸、情绪急躁，多食善饥等症状。查体发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率为+31%，2小时内甲状腺摄碘29%，最可能的诊断是

继发性甲状腺功能亢进

[单选题]明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是

ERCP

解析：根据患者阻塞性黄疸，肝内胆管、胆总管扩张，ERCP可鉴别黄疸的性质，了解胆道梗阻的原因、部位和范围；术前胆道减压；进行胆道引流，可使血胆红素下降，对阻塞性黄疸的治疗有重要价值；对不能手术治疗的晚期肿瘤引起的胆道梗阻患者，也是一项姑息性治疗措施。

[单选题]对压迫症状引起的腰背痛，下列哪项错误

不伴有感觉障碍

[单选题]下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征

胸膜炎时均可触及

[单选题]单纯性肠梗阻的主要治疗措施是

胃肠减压，纠正水、电解质酸碱平衡紊乱

[单选题]女性，32岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便，一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体：贫血外观，心率100次/分，血压正常。此患者最可能的病因是

胃十二指肠溃疡

解析：患者无明显原因的出现间歇性大量呕血，考虑最大可能是胃十二指肠溃疡。

[单选题]导致气性坏疽的致病菌是

梭状芽孢杆菌

解析：导致气性坏疽特殊感染的病原菌是厌氧的梭状芽孢杆菌。

[单选题]下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是

肠易激综合征

[单选题]男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是

左室增大