正确答案: A

|血胸伴失血性休克

题目：男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分，Hct40%。

解析：患者是枪伤后出现神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次/分，血压50/30mmHg，提示休克，最可能的诊断是血胸伴失血性休克。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，54岁，间歇性无痛性肉眼血尿4个月，膀胱镜检：膀胱内右输尿管口外方有1cm肿瘤，乳头状有蒂约0.2cm，静脉肾盂造影，双肾及输尿管正常，对该患者应采取的最佳治疗方法为

经尿道膀胱肿瘤电切术

解析：患者膀胱镜检查有1cm的带蒂肿瘤，肿瘤较小，并且其他情况正常，适合选择经尿道膀胱肿瘤电切术，创伤小，恢复快，故本题答案选择C。

[单选题]属于不稳定型脊柱骨折的是

Chance骨折

解析：Chance骨折为椎体水平状撕裂损伤.是脊柱受来自Y轴轴向牵拉的结果，同时还有沿着X轴旋转力量的参与，是一种不稳定性骨折。