[单选题]对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责 ( )

正确答案 ：A

科主任

[单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

正确答案 ：B

肾上腺癌性Cushing病

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

[单选题]成功的临床实验室管理活动最重要的条件是

正确答案 ：A

质量体系的评估与改进

[单选题]正常人的粪便中不含有

正确答案 ：E

血红素

解析：正常粪便中有大量的细菌均为肠道正常菌群，偶可见到白细胞，主要是中性粒细胞。正常粪便中少见淀粉颗粒，无红细胞。可见多种结晶，如草酸钙、磷酸钙、碳酸钙等结晶，一般无意义。正常人粪便中的胆红素在肠道细菌的作用下转化为尿胆原，除部分被肠道重吸收入肝肠循环外，大部分在结肠被氧化为粪胆素，并随便排出体外。

[多选题]腹泻时疾病与粪便性质组合正确的是

正确答案 ：ABCDE

菌痢-便意可达十数次，但量少，里急后重，黏液血便

重症霍乱-腹泻量大，每日可超过5～10L，无色或淘米水样，腥臭味

肠伤寒-肠出血时有血便或柏油样便

病毒性腹泻-多为薄白或淡黄色淘米水样

阿米巴痢疾-脓血便或果酱样便

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