正确答案: D

中心静脉压

题目：患者，男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次/分，血压70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。

解析：因为肾脏灌注恢复后，可见尿量增加。每个病人的情况不同，如果有心功能障碍，则不能补液过多，以免因高血容量加重或诱发心功能不全，此时需要判断何时补液量已足够，中心静脉压则判断这个状态的一个较好的指标。故该题选D

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列属于高度危险物品的是

导尿管

解析：高度危险物品包括手术器械和用品、心导管和导尿管、移植物、各种针、输血和输液器材、各种硬式内镜如腹腔镜、关节镜、胸腔镜、膀胱镜、脑室镜等，以及活体组织钳等；中度危险物品包括呼吸机管道、麻醉设备、胃镜、肠镜、阴道镜、气管镜、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温计等；低度危险物品，如毛巾、便器、被褥、一般诊断用品（如听诊器、听筒、血压计袖带）等。

[单选题]CVP高，BP正常反应提示

容量血管过度收缩

解析：4.根据CVP与BP的关系判断，CVP与BP均低提示血容量严重不足；CVP低与BP正常提示血容量轻度不足；CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多；而CVP高与BP正常，往往提示容量血管过度收缩，肺循环阻力增加。

[单选题]学校健康教育的实施者包括( )

学校、家长、学校所属社区成员

解析：学校健康教育是指通过学校、家长及学校所属社区成员的共同努力，向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。包括设置正式和非正式的健康教育课程，创造安全健康的学校环境，提供合适的健康服务，以促进学生健康。学校健康教育的对象包括学前儿童，中、小学生及大学生。

[单选题]换药操作下列哪项是错误的

用手揭去外层敷料和内层敷料

解析：换药时，用手揭去外层敷料，将污染敷料内面向上放在弯盘中，再用镊子轻轻揭取内层敷料。故选A。

[单选题]患者女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是

自身免疫缺陷

解析：A、B、C、E都是高血压的发病因素，只有D不是，所以选择D。 【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]关于极低出生体重儿的叙述正确的是

出生体重不足1500克

解析：出生体重不足1500克称为极低出生体重儿；出生体重不足2500克称为低出生体重儿。

[单选题]在输精管结扎处出现8mm×8mm大小的结节，疼痛，扪之压痛。应考虑

输精管痛性结节

解析：输精管痛性结节是男性输精管结扎术的并发症之一。在输精管结扎处出现8mm×8mm大小的结节，疼痛，扪之压痛。应考虑输精管痛性结节。故选A。

[单选题]符合妊娠期糖尿病特点的是

如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L，则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊