正确答案: ABE
药物的稀乙醇溶液 药物的水溶液 风化性药物、易溶性的刺激性药物
题目:案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
解析:3.下列药物不能制成胶囊:①水溶液和稀醇溶液能使胶囊软化和溶化,所以不能制成胶囊剂。②易溶性药物,或小剂量有刺激性的药物,由于胶囊壳溶解后局部浓度过高刺激胃而不宜制成胶囊剂。③风化药物可使胶壳变软,潮解药物可使胶壳变脆,不宜制成胶囊剂。④强酸性药物可导致囊壳水解,强碱性药物能使囊壳变性影响崩解,不宜制成胶囊剂。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]药物和血浆蛋白结合的特点包括
结合型药物是运载药物到达作用部位的方式
结合型药物是药物的储备形式,起到药库的作用
药物与血浆蛋白结合有竞争性
药物与血浆蛋白结合有可逆性
[多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有( )。
普拉睾酮
两性霉素B
红霉素
解析:本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有:①普拉睾酮:不宜选用氯化钠注射液溶解,以免出现浑浊。②洛铂:氯化钠可促进降解。③两性霉素B:应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素:静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵:与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用,可使其疗效降低。⑥氟罗沙星:应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解,可出现结晶。所以,选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中,青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。选项D中,大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。因此,本题的正确答案为ACE。
[多选题]糖皮质激素类药物的禁忌证包括
严重精神病
创伤修复期
活动性消化性溃疡
新近胃肠吻合手术后
[多选题]肾功能不全患者用药原则
明确诊断,合理选药
避免或减少使用肾毒性大的药物
注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用
肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物
根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案
解析:本题考查肾功能不全者的用药原则。肾功能不全患者用药原则包括:①明确诊断,合理选药;②避免或减少使用肾毒性大的药物;③注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用;④肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物;⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案。
[多选题]药品监督管理的意义在于
保障公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时
建立并维护健康的药品市场秩序
保护合法医药企业的正当利益
是药事管理的重要组成部分
解析:药事管理对于公众的意义:药事管理是保障公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时和生命健康的必要的和有效的手段。对于国家的意义:保护公民健康是《宪法》规定的国家责任。对于药事组织的意义:宏观药事管理为药事组织的微观药事管理提供了法律依据、法定标准和程序。
[多选题]鼻塞的病因有
感冒
慢性单纯性鼻炎
慢性鼻窦炎
鼻窦肿瘤
过敏性鼻炎
解析:本题考查鼻塞的病因。其常见病因:①感冒;②慢性单纯性鼻炎;③慢性鼻窦炎;④过敏性鼻炎;⑤慢性肥厚性鼻炎;⑥鼻窦肿瘤等。
[多选题]片剂辅料按作用可分为以下几种类型
填充剂
崩解剂
润湿剂或黏合剂
润滑剂
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
心火过旺