正确答案: D
心、肝、胆、脾、肾
题目:不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有助于药源性疾病确诊对受损器官系统及其损害程度的检查包括
体格检查
血液学和生化学检查
器官系统的功能性检查
心电图,超声波
X线等
[多选题]关于对患者提供咨询服务时需要特别关注的问题,叙述错误的是
应多使用数字
尽可能不要使用任何医学术语
[多选题]药品零售企业特殊性表现在
药品零售活动直接面向公众,药品质量和服务质量直接影响公众生命健康
药品质量事故,特别是药学服务质量事故直接危害公众生命和健康
只能通过控制药品零售活动过程的质量来控制药品质量和药学服务质量
解析:医药商品的特殊性决定了医药零售的特殊性,医药零售商店区别于一般商品的零售商店,有其特殊的要求:①医药零售企业必须根据《药品管理法》以及国家的有关规定,按程序领取《药品经营企业许可证》和《营业执照》方可经营。②医药商品具有较强的专业性,按规定,医药零售企业必须配备执业药师或相应的药学技术人员进行质量管理和开展业务经营。药品经营中要防止差错事故和药品质量变化,确保药品的质量。凡从事医药零售工作的营业员,上岗前都要进行培训,并经过医药主管部门或药品监督管理部门的考核,合格后才能上岗。③对从事医药零售经营的人员每年要体检一次,并建立个人健康档案。凡患有传染病、隐性传染病、皮肤病、精神病的,不得在直接接触药品的工作岗位上工作。④医药零售商店应当接受当地行业主管部门、药品监督管理部门和其他监督管理等部门对医药商品经营质量、服务质量的监督检查,并执行检查结论。
[多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有( )。
普拉睾酮
两性霉素B
红霉素
解析:本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有:①普拉睾酮:不宜选用氯化钠注射液溶解,以免出现浑浊。②洛铂:氯化钠可促进降解。③两性霉素B:应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素:静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵:与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用,可使其疗效降低。⑥氟罗沙星:应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解,可出现结晶。所以,选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中,青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。选项D中,大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。因此,本题的正确答案为ACE。
[多选题]引起中性粒细胞减少的疾病有( )。
疟疾
白细胞减少性白血病
再生障碍性贫血
过敏性休克
解析:本题考查要点是“引起中性粒细胞减少的原因”。引起中性粒细胞减少的原因有:①特殊感染如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)及流行性感冒。②物理化学损害,如X线、γ射线、放射性核素等物理因素,化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等,应用化学药物如磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。③血液病如再障、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。④过敏性休克、重度恶病质。⑤脾功能亢进和自身免疫性疾病。所以,选项A、B、C、E符合题意。选项D的“糖尿病酸中毒”可引起中性粒细胞增加。因此,本题的正确答案为ABCE。
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
津伤
[多选题]滴眼剂中常用的渗透压调节剂有
氯化钠
硼酸
硼砂
葡萄糖
解析:滴眼剂的附加剂:①pH调节剂。常用的有磷酸盐缓冲液、硼酸盐缓冲液及硼酸溶液等。②渗透压调节剂。常用的有氯化钠、葡萄糖、硼酸及硼砂等。③抑菌剂。常用的有硝酸苯汞、苯扎氯铵、苯扎溴铵、洗必泰、三氯叔丁醇、苯氧乙醇、尼泊金类、山梨酸等。④黏度调节剂。适当增大黏度,可使药物在眼内停留时间延长,使刺激性减弱。常用有甲基纤维素、聚乙烯醇、聚乙二醇、聚维酮等,合适的黏度为4.0~5.0cPas。
[多选题]OTC遴选原则为
应用安全
疗效安全
质量稳定
应用方便
解析:非处方药遴选原则:应用安全,疗效确切,质量稳定,使用方便。