正确答案: D

呼吸困难伴发绀

题目:呼吸衰竭的临床表现为

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]新生儿低血糖,错误的是 ( )
  • 可用胰岛素


  • [单选题]以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是 ( )
  • 缺氧


  • [单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是
  • Bruton病

  • 解析:Bruton病患儿在出生后最初几个月,因循环中还保持一定量的母体IgG,所以在临床上往往没有症状。一般在4~8个月发病。常见各种化脓性感染,包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞,所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小,甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IgM水平均显著减低。IgG常少于2g/L(200mg/dl),IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少,甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常,细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。

  • [单选题]重度营养性缺铁性贫血合并肺炎,输浓缩红细胞量应是
  • 3~5ml/kg


  • [单选题]女婴,5天。生后因保温不当,第3天起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,双下肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是
  • 26%

  • 解析:新生儿硬肿症患儿反应低下,不吃不哭,体温不升,呼吸表浅,心音低钝,尿量减少或酸中毒。常伴有肺炎及败血症,如有DIC,则常有肺或消化道出血及心力衰竭。硬肿范围可按:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臂部8%,双下肢26%计算。范围>50%时为重度硬肿。

  • [多选题]HIE后期主要病理改变是 ( )
  • 脑软化

    脑萎缩

    多囊脑


  • [单选题]一个中重度腹泻脱水伴酸中毒的患儿,在经补液纠酸治疗后,脱水情况得到纠正,但突然出现惊厥,其最可能的原因是( )
  • 低血钙


  • [单选题]女,4个月。发热、腹泻2 d。体检:面色苍白,气促,心前区1~2级收缩期杂音,心率70/min,律齐,ECG示三度房室传导阻滞。X线示心脏重度扩大。最可能的诊断为
  • 病毒性心肌炎


  • [多选题]呼吸道合胞病毒肺炎的临床特点有
  • 多见于2岁以内小儿

    两肺以喘鸣音为主


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