正确答案: CD

应用敏感抗生素 物理或药物降温

题目:患儿,女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体:T39℃,P126次/min,R34次/min,体重22kg,神清,精神萎靡,口唇、颜面、睑结膜苍白,消瘦,双肺可闻及粗中湿啰音,心音有力,胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6收缩期杂音,粗糙,腹软,全腹压痛,未扪及包块,脾左肋下1cm,四肢无异常。

解析: 感染性心内膜炎治疗总的原则是积极抗感染、加强支持疗法,但在应用抗生素之前必须先做几次血培养和药物敏感试验,以期对选用抗生素及剂量提供指导。因此选项CD正确。下述情况需考虑手术治疗:①瓣膜穿孔、破裂,腱索离断,发生难治性急性心力衰竭;②人工瓣膜置换术后感染,内科治疗不能控制;③并发性栓塞或化脓性并发症,如化脓性心包炎、心肌脓肿等;④其他药物不能控制的感染,尤其是真菌性和抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎;④心脏起搏器感染性心内膜炎主张手术取出感染的电极导线。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]提示急性胰腺炎预后不良的是
  • 低钙血症


  • [单选题]急性胰腺炎的早期诊断指标是
  • LPS


  • [单选题]新生儿出血症经典型,发病时间为 ( )
  • 生后2~5天


  • [单选题]21-三体综合征再发风险为100%的父母核型是 ( )
  • 母亲为21q21q易位携带者


  • [单选题]肾小球疾病发病机制是
  • 免疫介导型炎症病变


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