正确答案: ABCDE

依据性交日期推算 依据出现早孕反应日期推算 依据B型超声检查结果推算 平时月经周期是否规则 末次月经第1日记忆是否准确

题目：诊断过期妊娠时，应重视的项目包括

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举一反三的答案和解析：

[多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是

雌激素不足

DIC

胎盘组织机化

解析：胎盘机体化，与子宫壁紧密粘连，致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍，导致DIC，造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错：掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失，只是其值不会上升，故排除D，稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少，而会使其活性降低，会使缩宫增强，会促进止血，而不是导致出血，故排除E。

[多选题]关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的

主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡

该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致

增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的

解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。同时，由于阴道黏膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。所以选BCD。

[多选题]鉴别完全性和部分性葡萄胎的方法是

诊刮

B超

恶性倾向

[多选题]下列哪些声音频率与母体心率一致

子宫杂音

腹主动脉杂音

[多选题]下列哪些是良性葡萄胎的病理变化

绒毛间质水肿

绒毛上皮细胞增生

绒毛间质内血管消失

解析：葡萄胎良性病理变化是绒毛间质水肿、绒毛上皮细胞增生、间质内血管消失。绒毛退行性变为侵蚀性葡萄胎，绒癌无绒毛结构。故正确答案为ABC

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

活血化瘀

[多选题]下列哪些部位的淋巴不注入腹股沟浅淋巴结

阴蒂

股静脉区

解析：上组外生殖器，阴道下段，会阴及肛门部的淋巴和下组会阴及下肢的淋巴汇入腹股沟浅淋巴结，BD不是。

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

疼痛的性质

发病的缓急

喜按或拒按

[多选题]营养子宫的血管有

子宫动脉

卵巢动脉分支