正确答案: ABCD

胎盘、胎膜残留 胎盘附着面感染及子宫复旧不全 蜕膜残留 剖宫产术后子宫伤口裂开

题目：晚期产后出血常见的原因有

解析：产后出血的病因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。故正确答案为ABCD

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]病毒性肝炎的母婴传播哪些是恰当的

甲型肝炎主要是通过粪-口传播，也可通过母婴传播

乙型肝炎主要是通过母婴传播

丙型肝炎主要是通过输血、血制品、注射等传播，也可通过母婴传播

丁型肝炎主要是通过性传播，通过母婴传播少见

戊型肝炎不会通过母婴传播

解析：粪口传播是主要传播途径之一，它会通过消化道传播甲肝病毒，所以我们在日常生活中，要注意个人卫生；2、食物传播也是甲肝的主要传播途径之一，如果吃了一些被甲肝病毒污染的食物或饮用了水源，都会容易感染甲肝病毒3、在日常生活中亲密的接触，非常容易感染甲肝，所以对于感染甲肝的患者，我们要保持距离。

[多选题]下丘脑-垂体，卵巢轴的生理功能是

调节女性发育

调节正常的月经

调节性功能

参与机体物质代谢的调节

其神经内分泌受到大脑高级中枢调节

[多选题]下列哪些是胎盘早剥所致的并发症

席-汉综合征

急性肾衰竭

羊水栓塞

DIC及凝血功能障碍

产后出血

解析：胎盘早剥会引起的并发症：1.子宫胎盘卒中 胎盘后血肿形成，特别是隐性剥离，血液未流出于子宫外，由于局部压力增加，血液可渗入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂，血液还可浸润及子宫浆膜层，使子宫表面呈紫色瘀斑，胎盘种植部尤为明显，称为子宫胎盘卒中(uteroplacental apoplexy)，该现象在20世纪初由Courelaire发现，故又称为Courelaire子宫(Courelaire uterus)。血液尚可渗及输卵管浆膜层或阔韧带内，甚至卵巢的实质。有时腹膜内亦有游离血，可能系血液经输卵管流入腹腔。子宫胎盘卒中的发生率尚难准确计算，因仅在剖宫产时方可见此表现，因而其实际发生率应较所报道者为高。子宫胎盘卒中很少影响子宫收缩，因而导致严重产后出血者少见，因此，它并非是子宫切除的指征。　2.胎儿母体出血 在外伤性的胎盘早剥，可以发生胎儿至母体的出血。一般非外伤性的胎盘早剥，有胎儿至母体的出血仅为20%，其量亦少于10ml;但有严重外伤者，1992年Stettler曾报道8例胎儿母体出血达80～100ml。3.弥散性血管内凝血(DIC) 与凝血功能障碍胎盘早期剥离是妊娠期发生凝血功能障碍的最常见原因。重型胎盘早期剥离，尤其是胎死宫内病例很有可能发生DIC和凝血功能障碍。胎盘和蜕膜含有丰富的组织凝血活酶，胎盘早期剥离时促凝物质通过损伤的血管进入母体血循环，激活凝血系统，导致DIC。肺、肾等脏器的毛细血管内均可有微血栓形成，引起脏器损害。血小板及纤维蛋白原等凝血因子大量消耗。因此，胎盘早期剥离的时间越长，促凝物质进入母血循环也越多，DIC继续发展，即激活纤维蛋白溶解系统，产生大量纤维蛋白降解产物(fibrin degradation product，FDP)。由于凝血因子大量消耗，加之FDP又有抗凝作用，导致并加剧凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜下或注射部位出血，子宫出血不凝或仅有软凝血块，甚至发生尿血、咯血或呕血。4.急性肾功能衰竭 重型胎盘早期剥离多由重度妊娠高血压综合征引起。重度妊娠高血压综合征时，全身小动脉痉挛，肾内小动脉也痉挛从而引起组织缺氧，肾小球血管内皮细胞肿胀、体积增大，使血流阻滞;肾脏缺血;加之胎盘早期剥离时失血过多，休克时间较长及DIC等因素，使肾血流量急骤减少，严重时可使双肾皮质或肾小管发生缺血坏死，或由于大量纤维素沉积于入球小动脉内形成堵塞，而致肾脏急性缺血坏死，出现急性肾功能衰竭。　5.羊水栓塞 胎盘早期剥离时，剥离面的子宫血窦开放，若胎盘后的出血穿破羊膜，血液进入羊水，则羊水也可反流入开放的子宫血管进入母体循环，形成栓子在肺脏造成肺栓塞，从而引起肺动脉高压，呼吸循环衰竭，DIC，多脏器损伤等一系列羊水栓塞症状，多在胎儿娩出前发生。如果抢救不及时，有可能危及患者的生命。　6.产后出血 产后子宫收缩乏力及凝血功能障碍均可发生产后出血。临床表现为胎盘娩出后发生大量阴道出血，血液常不凝固，检查时发现宫底不清，子宫轮廓不明显，患者脸色苍白，表情淡漠，出冷汗，脉率增加，血压下降等出血性休克症状。7.胎儿宫内死亡 当胎盘剥离面积达1/3时胎儿可发生宫内窘迫甚至死亡;当剥离面积达1/2时胎儿多数死亡。即使不典型胎盘早期剥离症状较轻，对围生儿危害也是很大的，故即使临床症状不严重，有胎盘早期剥离可疑时，应严密监测胎儿宫内情况并予积极处理。因此选择ABCDE。

[多选题]有关尖锐湿疣，下列哪些正确

为性传播疾病，病原体为人乳头状病毒

妊娠期尖锐湿疣生长快，分娩后可自然消退

病理检查病灶，见棘层高度增生，有空泡细胞

[单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

便下赤白脓血

[多选题]部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的区别在于

完全性葡萄胎是二倍体核型，部分性葡萄胎是三倍体核型

部分性葡萄胎除葡萄胎组织外，还有胎儿及其附属物成分

解析：完全性葡萄胎：胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物，宫腔内充满水泡；②部分性葡萄胎：仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性，宫腔内尚有存活或已死的胚胎部分性葡萄胎是有大绒毛和小绒毛组成，这些绒毛具有扇贝形（又称海岸形）的特点，伴有滋养细胞包涵体，部分可有轻度的滋养细胞增生。并且可有有胎儿或者胚胎的出现。

[多选题]妊娠期糖尿病对新生儿的影响是

新生儿死亡率高

新生儿ARDS发生率高

新生儿低血糖

解析：高血糖直接刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，后者具有拮抗糖皮质激素促进肺泡2型细胞表面活性物质合成及释放的作用，使胎儿表面活性物质产生及分泌减少，胎儿肺成熟延迟，故容易出现ARDS，新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛血症仍存在，若不及时补充血糖，易发生低血糖。严重者危及新生儿生命。故正确答案为ABC