正确答案: ABCD

眼部B超 前房角镜检查 眼部A超 眼部超声生物显微镜(UBM)检查

题目: 患者女性,73岁,因“左眼渐进性、无痛性视物模糊5年”入院。右眼曾于1年前行青光眼白内障联合手术。眼部检查:右眼视力无光感;左眼视力0.3,矫正0.4。眼压:右眼13mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。右眼角膜透明,晶状体缺如,眼底清晰,视盘色苍白,边界清楚,C/D=1.0。左眼中央前房深度3CT,周边1/3CT;瞳孔圆,对光反应迟钝;晶状体皮质不均匀,呈灰白色混浊;眼底视盘边界清晰,色正常,C/D=0.3。在局部麻醉下行左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术,术中植入+28.0D人工晶状体。术后恢复较顺利。术后1个月左眼出现胀痛,视物不清,视力0.2,眼压53mmHg,前房轴深2CT,周边1/5CT,晶状体虹膜隔前移,眼底C/D=0.3。

解析:白内障术后的人工晶状体眼,可根据眼压升高时的前房角状态分为开角型和闭角型两种类型,分别有不同的眼压升高机制。眼部A超可了解眼轴长度。眼部B超有助于了解眼后节情况,如迟发性脉络膜出血等。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]单疱病毒性睑皮炎可发生于以下情况
  • 高热

    上呼吸道感染

    紧张和劳累


  • [多选题]羊膜移植治疗化学性眼表损伤的机制是( )
  • 降低角膜的炎性反应,促进角膜上皮修复

    作为球结膜的替代物用于眼表的重建

    治疗眼化学伤发生自身免疫时引发的角膜自融

    减少瘢痕形成

    抗新生血管形成


  • [单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
  • 阴虚火旺


  • [多选题]全身长期应用以下药物应注意眼部并发症( )
  • 糖皮质激素

    氯丙嗪

    乙胺丁醇

    氯喹

  • 解析:糖皮质激素,长期使用可导致继发性开角型青光眼、白内障、黄斑区色素上皮屏障功能损伤、角膜易易继发感染。氯丙嗪,长期服用该药总剂量超过300克者,可发生晶状体和角膜的改变,超过500克者,几乎全部病例均可发生眼部病变。乙胺丁醇对眼部的主要毒性反应是对视神经的损害,特别是视神经的球后段。氯喹长期或大剂量应用,可导致角膜和视网膜的病变。维生素中毒,多见于维生素A摄入过量或维生素D中毒。

  • [多选题]先天性甲状旁腺功能不足的典型改变是 ( )
  • 手足搐搦

    白内障

    骨质软化


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