正确答案: B

有机磷中毒

题目：男孩，4岁，因误服毒物（具体不详）6小时，恶心、呕吐，头痛，多汗，并有咳嗽等入院。查体：神志模糊，多汗，流涎，呼出气有蒜臭味，肌肉震颤，瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。

解析：3.有机磷中毒尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法，由于毒物不易排净，故应保留胃管，定时反复洗胃；有机磷农药重度中毒，呼吸受到抑制时，不能用硫酸镁导泄，避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。中毒早期不宜输入大量葡萄糖、CoA、ATP，因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。维生素C注射液不利于毒物分解，破坏而影响胆碱酯酶活力上升，早期也不宜用。甲氧氯普胺、西沙必利、吗啡、冬眠灵、喹诺酮类、胞二磷胆碱、维生素Bs、氨茶碱、利血平均可使中毒症状加重，应禁用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]哪几项是小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床特点

发病多见于生后2～4周

常见自左向右胃蠕动波

右季肋深按可触及橄榄样肿块

少数病人有黄疸

[多选题]诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠

直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原

出生时特异性高价IgM

风疹抗体的效价提高4倍以上

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

劳累后发热

[多选题]反映肾小管功能的实验室检查主要是

酚红排泄率

尿比重

尿渗透压

[多选题]新生儿硬肿症的致病因素有 ( )

寒冷

早产

窒息，重症感染

饱和脂肪酸多

[多选题]关于营养不良的药物治疗，常可选择哪些药物 ( )

胃蛋白酶、胰酶，以助消化

锌制剂提高味觉敏感度，增加食欲

苯丙酸诺龙促进蛋白质合成

胰岛素注射增加饥饿感提高食欲

[多选题]新生儿溶血病的临床特点为

黄疸

贫血

严重者并发胆红素脑病

Rh血型不合引起的临床表现比ABO血型不合者严重

解析：AB0溶血主要引起黄疸。Rh溶血造成胎儿重度贫血，甚至心力衰竭。重度贫血、低蛋白和心力衰竭可导致全身水肿(胎儿水肿)。贫血时，髓外造血增强，可出现肝脾大。胎儿血中的胆红素经胎盘入母亲肝脏进行代谢，故娩出时黄疸往往不明显。出生后，由于新生儿胆红素的能力较差，因而出现黄疸。血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞黄染，发生胆红素脑病。

[多选题]属于急链后肾小球肾炎病理变化的是 ( )

内皮细胞增生

系膜细胞增生

白细胞浸润

驼峰形成

上皮细胞增生

[多选题]由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况 ( )

水肿

脱水

代谢性酸中毒

低钠血症

尿糖阳性