正确答案: CDE
应该先修复眼睑缺损,再行角膜手术 眼睑闭合不全易导致角膜手术失败 角结膜皮样瘤切除后可能需要联合板层角膜移植
题目:
患儿女,2岁,左眼自出生起无法闭合。检查:左眼上睑中央三角形全层缺损,缺损范围长度达6mm,眼睑闭合不全,上方角膜缘和结膜表面见黄白色扁平肿物生长,表面有微细的毛发。角膜中央上皮干燥,灰白色混浊伴新生血管长入。
解析:患儿的眼睑缺损和角结膜皮样瘤都需要手术治疗,由于角结膜皮样瘤切除后需要联合角膜移植,眼睑缺损导致眼睑闭合不全将导致角膜移植手术失败,因此治疗顺序应该是先修复眼睑缺损,再行角结膜皮样瘤切除手术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]Behcet病诊断标准为
复发性生殖器溃疡
皮肤结节性损害
复发性口腔溃疡(1年内至少复发3次)
眼部葡萄膜炎
皮肤过敏反应试验(+)
解析:主要根据眼部特征及全身并发症的表现。诊断标准:1. 复发性口腔溃疡(1年内至少复发3次) 2. 诊断依据以下四项中出现两项即可确诊。复发性生殖器溃疡或者瘢痕;眼部葡萄膜炎;皮肤结节性红斑、假毛囊炎或者脓丘疹、非发育期的痤疮样结节;皮肤过敏反应试验(+)。
[多选题]眼睑裂伤处理原则
应尽早清创缝合,尽量保留组织
伴有泪小管断裂时,先行泪小管吻合术,然后缝合眼睑
提上睑肌断裂时应修复,以免上睑下垂
对全层裂伤应分层对位缝合,以减轻瘢痕形成和睑畸形
[多选题]喘证的病机为( )
肺失宣降
肺气上逆
肾失摄纳
[多选题]下列对结膜上皮内上皮癌的正确描述是( )
中老年多见
多见于睑裂区角结膜缘处
生长缓慢,迁延不愈,可导致结膜鳞状上皮细胞癌
病变区可见“松针样”新生血管
病变区上皮增厚,上皮细胞有异型性,细胞排列失去极性,但病变未突破基底膜
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
玉屏风散
[多选题]属于清热剂的是( )
白虎汤
清营汤
清热地黄汤
龙胆泻肝汤
五味消毒饮
[多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
清泻脏腑
清营凉血
清热解毒
清热泻火