正确答案: D

子宫内膜癌前病变

题目： 女性，56岁，绝经后阴道出血3个月。妇科检查：宫颈光滑，子宫饱满，双附件无异常。分段诊刮报告宫腔内膜不典型增生，宫颈管黏膜无异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

阴虚证

[多选题]关于黄体功能不足发病机理应包括

黄体功能不足目前认为是多因素所致

黄体功能不足是在卵泡期缺乏FSH

部分黄体功能不足的同时表现为血催乳素水平增高

有些生理因素也可以导致黄体功能不足

解析：黄体功能不足目前认为是多因素所致，黄体功能不足的原因是在卵泡期缺乏FSH，使卵泡发育缓慢，故雌激素分泌减少，从而对垂体及下丘脑正反馈不足。部分黄体功能不足可由高催乳素血症引起，导致血催乳素水平增高。有些生理因素如初潮、分娩后以及内分泌疾病、代谢异常也可以导致黄体功能不足。故正确答案为ABDE

[多选题]对于产褥中暑的临床表现描述恰当的是

产褥中暑通常发病急骤

产褥中暑在发病前常有时间短暂的先兆症状

[多选题]子宫内膜异位症的临床特点有

继发性痛经

不孕

性交痛

月经异常

[多选题]宫颈癌患者行阴道镜检查可以观察到的异常图像包括

镶嵌

白斑

异型血管

醋酸白色上皮

点状毛细血管

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

[多选题]对于羊水过多描述恰当的有

急性羊水过多时，孕妇可出现呼吸困难

慢性羊水过多约占98％，且多发生在妊娠28～32周

产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血

合并神经管缺陷胎儿时，羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上

解析：急性羊水过多可导致一系列压迫症状：腹部胀痛、行动不便、因横隔抬高出现呼吸困难，不能平卧。慢性羊水过多约占98％，且多发生在妊娠晚期，28～32周，易发生妊娠高血压、胎膜早破、早产、胎膜早剥，产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血；合并神经管缺陷、中枢吞咽功能异常、消化道畸形等，易引起羊水过多。避错：容易漏选E选项，羊水过多时行羊水生化检查，若为胎儿神经管畸形、上消化道闭锁等，羊水中的AFP平均值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上有助于诊断

[多选题]下列哪些是子宫肉瘤的组织学类型

内膜间质肉瘤

平滑肌肉瘤

恶性苗勒管混合瘤

神经外胚叶肿瘤

解析：子宫肉瘤的组织学类型分为子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、上皮和间叶混合性肉瘤，如恶性苗勒管混合瘤和神经外胚叶肿瘤，选ABCE。