正确答案: A
加压输血,纠正休克
题目:
患者,男,35岁,腰椎后路减压植骨内固定,术中需要输血,当输入红细胞悬液约60ml时,出现发热,心率110次/分,血压75/45minHg。
解析:据输血后畏寒、发热,心率加快,血压下降初步考虑为溶血反应,实验室检查血红蛋白尿可进一步诊断。治疗包括抗休克,保护肾功能,糖皮质激素,血浆置换疗法。怀疑溶血时,应重新作血型鉴定、交叉配血实验后输入新鲜同型血。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )
投火法
闪火法
贴棉法
[多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
藏精
主纳气
[多选题]下列被认为是SCS适应证的有()
幻肢痛
脊髓损伤痛
难治性腹部或内脏疼痛
神经源性胸廓出口综合征
解析:SCS的适应证正在逐步扩充,所有列出的病因现在均被认为是SCS指征。
[多选题]麝香的功效是( )
开窍
活血散结
止痛
[单选题]下列耳穴中,位于三角窝的是( )
神门
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
迟脉
结脉
代脉
[多选题]下面关于拉莫三嗪的说法,正确的是()
它是一种抗惊厥药物
快速滴定可能引起皮疹
解析:病例报告证据表明拉莫三嗪能减少复合区域疼痛综合征的症状(1型),可以看到促汗神经在这种情况下改变伴随疼痛和异常性疼痛的缓解。可能主要的限制快速滴定到一个治疗剂量不良反应是皮疹。
使用更高的剂量,但是如果每天300mg没有产生作用,进一步增加不可能产生镇痛作用。由于拉莫三嗪相对半衰期长,每天一次的剂量可能是恰当的。