正确答案: F
电子结肠镜
题目:患者男性,61岁,无明显消化道症状,每天一次排成形软便,体重无明显变化。因"父亲患结肠癌后去世,近期体检发现粪便潜血阳性",要求筛查肿瘤。
解析:1.结合病史,便潜血阳性,首先考虑结肠镜检;如果正常再考虑胃镜等检查。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列阐述中急性阑尾炎的错误治疗包括( )
妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主,因手术操作及围术期用药可能对胎儿造成不良影响
急性阑尾炎如已局限形成脓肿,应行手术切开脓肿引流,同时可行阑尾切除术
老年急性阑尾炎一般症状较轻,且患者多合并较多基础疾病,手术风险较大,因此,应首选非手术治疗
解析:老年人血管多有硬化,阑尾动、静脉又系终末血管,炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔,再则老年人对痛觉反应又迟钝,不能及时反映病情,通常均应急症手术,不宜把高龄视为手术禁忌,答案E描述错误。妊娠早期(1-3个月),不论其临床表现轻重,一般均应手术治疗,答案A描述错误。急性阑尾炎如已局限形成脓肿,可行保守治疗或行手术切开脓肿引流,答案C描述错误。本题答案选择ACE。
[多选题]通常所称的肝囊肿包括
多囊肝
单发性肝囊肿
解析:肝囊肿(cyst of the liver)是较常见的肝良性疾病,分为寄生虫性(如肝棘球蚴病)和非寄生虫性肝囊肿。后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床多见的是先天性肝囊肿,它又可分为单发性和多发性两种,后者又称多囊肝(polycystic disease of liver)。
[多选题]肾细胞癌骨转移的特点包括
融骨性破坏
常发生在中轴骨,特别是脊柱
骨转移患者较其他部位转移预后差
解析:肾细胞癌骨转移为溶骨性破坏,常发生在中轴骨,特别是脊柱,肾癌经血液和淋巴转移至肺、肝、骨、脑等,骨转移较其他部位转移预后差,本题答案选择ADE。
[多选题]胃十二指肠溃疡急性穿孔常发生在
胃小弯
胃窦前壁
十二指肠球部前壁
解析:通过临床观察发现,十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中,十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧,急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁,也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道,胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器,不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹,引起全腹性腹膜炎
[多选题]男性,52岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术后3年,4天前出现腹痛、腹胀,伴呕吐,肛门停止排气、排便,经检查诊断为肠梗阻,目前需要判断
梗阻部位
梗阻原因
梗阻程度
是否绞窄
梗阻发生的速度
解析:患者有胃大部切除史,现出现肠梗阻,需要判断梗阻部位、原因、程度、是否绞窄、梗阻发生的速度等,本题答案选择ABCDE。
[多选题]与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是
不需要进行扩增片段长度的测量
具有更高的遗传稳定性
在基因组中的分布密度比微卫星标记高
[多选题]休克引起重要器官继发性损害可导致
心功能衰竭
呼吸衰竭
肾衰竭
肝功能衰竭
应激性溃疡
解析:休克引起重要器官继发性损害可导致心功能衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭、肝功能衰竭、应激性溃疡,本题答案选择ABCDE。