正确答案: D

加大氯氮平剂量

题目：某精神分裂症患者接受氯氮平350mg/d治疗4周，症状改善不理想。

解析：1.氯氮平剂量未达到治疗剂量，应加量。 2.即使出现粒细胞减少，也不能马上停药，应逐渐减量，同时对症处理。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

脾虚湿盛

[多选题]癫痫患者的特征性脑电图波形包括

棘波

尖波

棘-慢综合波

尖-慢综合波

多棘-慢综合波

解析：癫痫患者的特征性脑电图波形包括棘波、尖波、棘-慢综合波、尖-慢综合波和多棘-慢综合波。

[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

夹持进针法

指切进针法

提捏进针法

舒张进针法

[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

按肌肤

按胸胁

按脘腹

按手足

按腧穴

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

大便秘结，临厕努挣乏力

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

心、肝、脾

[多选题]关于情感高涨正确的描述是

是正性情感活动的明显增强

患者自我感觉良好

与精神活动的其他方面比较协调

多见于躁狂发作

解析：情感高涨是正性情感活动的明显增强。表现为不同程度的、与周围环境不相称的病态喜悦，患者自我感觉良好，整日喜笑颜开，谈话时语音高昂，眉飞色舞，表情丰富。由于其高涨的情感与精神活动的其他方面比较协调，且与周围环境保持一定联系，故具有较强感染性，易引起周围人的共鸣。多见于躁狂发作。而欣快是在智能障碍基础上出现的与周围环境不协调的愉快体验。表现为患者自得其乐，似乎十分幸福。但由于智能障碍的影响，表情比较单调刻板，往往会给人以呆傻、愚蠢的感觉。

[多选题]患者男，40岁，因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年，加重伴消极想法2周入院”，曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余，疗效不佳，下一步治疗方案可考虑

合并丙戊酸钠

合并米氮平

合并丁螺环酮

合并非典型抗精神病药