[单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
正确答案 :A
正虚邪实
[多选题]以下哪种情况需考虑恶性溃疡
正确答案 :ACDE
溃疡形状不规则
边缘呈结节状隆起
周围皱襞中断
胃壁僵硬,蠕动减弱
解析:良、恶性溃疡的鉴别:①良性溃疡多为圆形或椭圆形,边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小,突入胃腔不深,形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁,或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。结合题干,故ACDE正确。
[单选题]五行相生顺序正确的是( )
正确答案 :A
木生火,火生土,土生金,金生水
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
正确答案 :BD
脾胃虚弱
肝胃不和
[多选题]自身免疫性肝炎特征性的实验室检查异常有
正确答案 :ABCD
抗核抗体阳性
抗平滑肌抗体阳性
抗肝肾微粒体抗体阳性
血清IgG增高
解析:肝功能检查主要表现为血清胆红素,ALT,AST升高和凝血酶原时间延长.免疫学检查血清抗核抗体,抗平滑肌抗体,LKM1等自身抗体阳性,球蛋白,γ-球蛋白或IgG为正常上限的1.5倍.故ABCD正确。
[多选题]可为胃泌素瘤确诊提供证据的是
正确答案 :BDE
腹部超声与CT
血促胃液素水平
血铬粒素A水平
解析:1.肿瘤定位:可采用B超,CT,MRI,血管造影等。2.血清胃泌素测定:1/3患者常达1000pg/ml以上,约2/3患者在100-1000pg/L。3.铬粒素A为一族分泌性蛋白,广泛分布于正常神经内分泌细胞或肿瘤细胞的神经分泌颗粒 内。血浆中铬粒素A浓度的升高可提示神经内分泌来源的肿瘤的发生,因此可作为肿瘤循环标志物应 用于临床。
[多选题]半夏泻心汤的功用是( )
正确答案 :AB
寒热平调
散结除痞
[多选题]下面关于狭窄型克罗恩病的表述正确的有( )
正确答案 :ACE
一般分为炎症性狭窄和纤维性狭窄
纤维性狭窄可行内镜下球囊扩张治疗
内镜扩张或药物治疗无效的狭窄应行外科手术治疗
解析:一般分为炎症性狭窄和纤维性狭窄,纤维性狭窄可行内镜下球囊扩张治疗,内镜扩张或药物治疗无效的狭窄应行外科手术治疗。故选:ACE。
[多选题]可导致消化性溃疡的药物有
正确答案 :ABCE
水杨酸类药物
地塞米松
吲哚美辛
口服氯化钾
解析:某些解热镇痛药、抗癌药等,如消炎痛、保泰松、阿司匹林、肾上腺皮质激素,氯化钾、氟尿嘧啶、氨甲喋呤等曾被列为致溃疡因素。在上述药物中,对阿司匹林的研究比较多,结果表明规律性应用阿司匹林的人容易发生胃溃疡病。
[多选题]肝硬化腹水的来源,以下哪组正确( )
正确答案 :ABC
来自腹腔毛细血管
来自肝包膜下淋巴管
来自肝门部淋巴管
解析:腹水:(1)门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。A正确。(2)低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。(3)淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。BC正确。(4)继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。(5)抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。(6)有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
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