正确答案: C

高血压脑病

题目:男,45岁。经常头痛、头晕近10年,两天来头痛加重,伴有恶心、呕吐,送往急诊。检查神志模糊,血压210/110mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。

解析:患者既往头痛、头晕,现在血压突然增高,伴有神志改变,符合高血压脑病的特点。糖尿病酮症酸中毒应出现尿酮体强阳性,本题未提及,A不对。高血压危象为血压突然增高(舒张压多>130mmHg),然后出现头痛,视物模糊,本题不符,B错误。恶性高血压以肾脏损害为主,且出现视乳头水肿,本题肾损伤较轻微,不符合,D错误。肾性高血压一般先有肾脏损害,后有高血压,且肾损伤较重,本题亦不符,E错误。因此本题选C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列心律失常,表现为心律不整齐的是
  • 房性期前收缩

  • 解析:在所有的心律不齐病例中,期前收缩是最为常见的一种类型。

  • [单选题]大多数交感神经节后纤维释放的递质是
  • 去甲肾上腺素

  • 解析:此题是记忆题,考查考生对神经递质分布情况的掌握。交感神经是支配内脏器官的自主神经之一,其节前纤维释放乙酰胆碱,节后纤维除支配温热性汗腺和与发动防御反应有关的骨骼肌血管的属于胆碱能纤维外,大多数节后纤维释放去甲肾上腺素。多巴胺和甘氨酸主要是中枢递质。在外周,肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的内分泌激素而不属于神经递质。所以正确答案是C。

  • [单选题]急性胰腺炎患者腹痛的规律是
  • 上腹痛伴后背放射


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