正确答案: B
奥美拉唑
题目:男,68岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体2天。高血压、血脂异常病史2年。口服阿司匹林100mg/d。胃镜检查可见胃窦黏膜多发糜烂,表面附着血性黏液。最适应的治疗药物是( )
解析:该患者症状符合胃溃疡特征。胃溃疡的症状主要表现为腹痛;伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状;各种并发症如穿孔、出血、幽门梗阻。奥美拉唑主要适用于十二指肠溃疡和卓一艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎。吗丁啉(多潘立酮片),适应症为用于消化不良,腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。用于治疗胃轻瘫,对反流性胃炎有明显的效果,但对胃食管反流病的疗效不太满意,可作为消化性溃疡(主要是胃溃疡)的辅助治疗药物,用以消除胃窦部潴留,各种原因引起的恶心、呕吐:手术后的恶心、呕吐。枸橼酸铋钾又名:丽珠得乐。主要成分是三钾二枸橼酸铋。在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。该品还可降低胃蛋白酶活性,增加粘蛋白分泌,促进黏膜释放前列腺素,从而保护胃黏膜。另外,本品对幽门螺杆菌(HP)具有杀灭作用,因而可促进胃炎的愈合。硫糖铝是有效的抗消化性溃疡药,具有保护溃疡面,促进溃疡愈合的作用。还具有吸附胃蛋白酶和胆汁酸作用;促进内源性前列腺素的合成以及吸附表皮生长因子(EGF),使之在溃疡处浓集利于黏膜再生。法莫替丁主要剂型有片剂、胶囊剂、注射剂等。其为组织胺H2受体拮抗剂,能够抑制胃酸分泌。适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓一艾综合征等症。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]"知人者智,自知者明"属于
恰当地自我评价
解析:"知人者智,自知者明"意思是说能正确认识别人的人是智慧的,能正确认识自己的人是聪明的。真正聪明智慧的人,应该既能正确认识别人,也能正确认识自己。是恰当地自我评价
[单选题]男,54岁。间断性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气,增大组胺试验BAO为零,MAO为5mmol/h(正常17~23mmol/h),胃腔pH为4.5,最大可能疾病是
慢性萎缩性胃窦炎
解析:萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,本例胃腔pH为4.5,有间断性上腹部不适,餐后加重,嗳气,可按慢性萎缩性胃炎诊断,故本题选B。
[单选题]骨关节炎最常累及的外周关节是
远端指间关节、膝关节、髋关节
解析:骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。
[单选题]惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为
24小时
解析:癫痫部分或全身性发作持续30分钟以上者是最危险的癫痫状态,因此必须从速控制,并保持24小时内不再复
[单选题]囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是
脑
解析:囊尾蚴侵犯脑部最常见.其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等。
[单选题]正常人时间肺活量第1秒末呼出气量占肺活量的百分比是
80%
解析:用力呼气量是指一次最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。通常测量第1、2、3秒内的用力呼气量,并计算其所占肺活量的百分数,分别称为第1、2、3秒的用力呼气量。正常人分别为83%、96%和99%肺活量。
[单选题]男,34岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为
肛周脓肿
解析:肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。临床表现:先感到肛门周围出现小硬块或肿块,继而出现疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅及里急后重等直肠刺激症状。一般在1周左右可形成脓肿,在肛门周围行直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物,用注射器穿刺可抽出脓汁。故选B。
[单选题]传染病暴发流行时,县级以上地方人民政府应当
立即组织力量防治,切断传播途径
解析:《传染病防治法》第四十二条规定:传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:①限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;②停工、停业、停课;③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取前款所列紧急措施的报告时,应当即时作出决定。故选E。