正确答案: D

感染性心内膜炎

题目: 患者男性,40岁,反复发热5个月余。劳累后出现发热,体温最高39℃,伴畏寒寒颤,偶有血尿,无头晕头痛,无胸闷气促,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无关节疼痛症状。经抗生素治疗体温恢复正常,停药后体温复升,症状同前。查体:神清,精神尚可。双侧眼睑均可见一块瘀斑。双肺呼吸音清。心率80次/分,律齐,心前区及胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期3级吹风样杂音,向左腋下放射。腹软,脾肋下一指。双下肢无水肿。

解析:患者为中年男性,反复发热5个月余。查体双侧眼睑均可见一块瘀斑,心脏听诊有杂音。脾肋下一指。血常规检查可见中性粒细胞百分比升高,轻度贫血。尿常规见尿蛋白和红细胞。血培养示“草绿色链球菌”。心脏超声见心瓣膜赘生物。感染性心内膜炎诊断成立。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]EHF早期诊断的实验室特征有
  • 以上均是

  • 解析:血WBC增加、中性粒细胞也增加、血小板降低、出现异形淋巴细胞和特异性IgM抗体阳性均为肾综合征出血热的特征。

  • [单选题]能产生IL-2的细胞是
  • T细胞


  • [单选题]附红细胞体病的主要传播途径不包括
  • 呼吸道传播


  • [单选题]甲型肝炎的人群感染率为
  • 80%


  • [单选题]关于痢疾杆菌的生物学特点,叙述错误的是
  • 温度越高,保存时间越长


  • [单选题]被病犬咬伤后,局部伤口正确的处理方法是
  • 0.1%的新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时,70%的酒精、碘酊涂擦几次,3天内不必包扎或缝合伤口


  • [多选题]黑热病的主要传染源为
  • 患者

    带虫者

    白蛉

    病犬

  • 解析:黑热病的主要传染源为白蛉、病犬、患者和带虫者。

  • [多选题]肾脏较易触到的是
  • 游走肾

    肾下垂

    身材瘦长者


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