正确答案: E
急性糜烂性胃炎
题目:男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2天突然呕吐咖啡色液体约600ml作用,并排黑便3次。患者消化道出血的原因是
解析:急性应激可以引起急性糜烂性胃炎,原因与胃粘液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力下降有关。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是
加服少量雌激素
解析:口服避孕药期间出现阴道不规则少量流血,出血原因多见于漏服,未漏服者如果服药前半周期出血,为雌激素不足以维持内膜的完整性所致,应加服少量雌激素。如果服药后半周期出血,为孕激素不足,应加服少量避孕药。若出血量多如月经,应立即停药,待出血第5日再开始下一周期用药。综上,故该题选A。
[单选题]右肾盂内结石直径2.0cm。以下情况应优先采取的治疗方法是
体外震波碎石(ESWL)
解析:5mm以下的肾结石以保守治疗或观察为主,5mm~2cm的肾结石首选体外碎石,故选E。
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是
高镁、高磷、低钙
解析:正常情况下,60%的镁和磷由粪便排泄,40%经尿液排泄。急性肾衰竭少尿期,经尿液排出的镁、磷减少,可导致高镁、高磷血症。当血磷增高时,60%~80%的磷转向肠道排泄,并与钙结合成不溶性的磷酸钙,影响钙的吸收,从而导致低钙血症。
[单选题]抗菌药物管理工作组多少以上成员审议同意,并经药事管理与药物治疗学委员会多少以上委员审核同意后方可列入采购供应目录
2/3,2/3
解析:抗菌药物管理工作组三分之二以上成员审议同意,并经药事管理与药物治疗学委员会三分之二以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。
[单选题]帕金森病患者出现震颤麻痹是由于
多巴胺神经递质系统功能受损
解析:帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。故选D。
[单选题]常与局麻药合用以减少出血,延长麻醉时间的是
肾上腺素
解析:肾上腺素可以使皮肤、黏膜和内脏的血管收缩,使冠脉和骨骼肌血管扩张。肾上腺素与局麻药合用可延缓局麻药吸收,延长局麻药作用时间。
[单选题](2013)有关小儿肠道菌群建立的论述,正确的是
肠道菌群受食物成分影响
解析:小儿肠道菌群建立受肠道菌群受食物成分影响
[单选题]女,42岁。肉眼血尿1月余。IVU显示双肾功能正常,右肾盂有充盈缺损1.5cm×1.2cm,尿细胞学检查发现肿瘤细胞。治疗方法首选
右肾输尿管全切术
解析:根据血尿、右肾盂充盈缺损、尿细胞学检查见肿瘤细胞,考虑为肾盂癌(右侧),肾盂癌首选手术治疗,手术切除范围为患侧肾脏及全长输尿管,还应切除输尿管开口部位的膀胱壁。故本题选B。