正确答案: A
吉兰-巴雷综合征
题目:患者,男,20岁。四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是
解析:吉兰-巴雷综合征首发症状常为四肢对称性无力,同时可有感觉障碍,脑脊液检查典型改变是蛋白-细胞分离现象。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选
血培养
解析:根据题干中所述,该患者在心脏瓣膜病的基础上,出现了感染症状,为确定感染细菌或病毒的具体类型,首选的检查手段是血培养。故选B。
[单选题]原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是( )
血管痉挛
解析:恶性高血压特征性病变表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎。有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,加重了动脉硬化,影响了血管弹性,导致血管痉挛。
[单选题]采用TNM分期,膀胱癌浸润浅肌层的分期是
F2a
解析:肿瘤浸润程度是肿瘤临床分期(T)的依据,多用TNM分期标准,分为:原位癌(Tis);乳头状无浸润Ta;限于黏膜固有层以内T1;浸润浅肌层T2a;浸润深肌层T2b,浸润膀胱周围脂肪组织T3;浸润前列腺、子宫、阴道及盆腔等邻近器官T4。临床上习惯将Tis、Ta和T1期肿瘤称为表浅膀胱癌。
[单选题]非间叶组织来源的肿瘤是
乳头状瘤
解析:间叶组织包括:结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨、淋巴组织和造血组织等。
[单选题]男,45岁。近一个月体重急剧下降,查体可见全身多处淋巴结肿大,肛周、生殖器尖锐湿疣,口唇和胸部带状疱疹,口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病”。下列治疗错误的是
早期患者不需要使用齐多夫定(AZT)
解析:齐多夫定(AZT)是一种反转录酶抑制剂,是评价其他抗HIV药物的阳性对照药,也是治疗HIV感染者和AIDS患者联合用药的基准药物。AZT对艾滋病毒有相当高的抑制,对艾滋病的治疗开始阶段是单独使用,后与其他药物配合使用。故选B。