正确答案: B

口服乳果糖

题目：男，45岁。肝功能异常15年，门腔静脉分流术后2年，性格改变、睡眠倒错3天。以下处理措施正确的是

解析：此患者根据病史及临床表现可诊断为：肝性脑病。肝性脑病患者血氨升高，对中枢神经系统有毒性作用，因此治疗时要减少肠道氨的生成和吸收并促进氨的代谢，可给予乳果糖以降低肠腔内pH，减少氨的生成和吸收，并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在面对应激事件时，判断自己的应对资源和应对方式的认知评价是拉泽鲁斯的

次级评价

解析：在面对应激事件时，判断自己的应对资源和应对方式的认知评价是拉泽鲁斯的次级评价

[单选题]男，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重，钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是

食管癌

解析：病人喜欢饮热开水及热粥，有食管癌发生的病因，近5个月有进食困难，并逐渐加重，钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂这线临床表现和检查都支持了患者是患食管癌。故选A。

[单选题]医学伦理学尊重原则应除外的内容是

公平分配卫生资源

解析：尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。内容包括：尊重患者的生命权、人格、隐私权、自主权及处理好相关的特殊问题。A错误。

[单选题]世界第一届心理卫生协会成立于

1908年

解析：创立第一个心理卫生协会的人是比尔斯 比尔斯于1908年5月成立了全世界第一个心理卫生组织,即“康奈狄克州心理卫生协会”。

[单选题]疾病的三间分布是指

时间、地区和人间分布

解析：疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。 1. 时间分布。无论传染病或慢性病，其流行过程均随时间的推移而不断变化。 2. 人群分布。人群可按不同的特征（年龄、性别、职业、民族等）来分组，分析具有不同特征的人群某病的发病率、死亡率等。研究疾病在不同人群组的分布有助于确定危险人群和探索致病因素。 3. 地区分布。疾病的发生经常受一个地区的自然环境和社会生活条件的影响。所以研究疾病地区分布常可对研究疾病的病因、流行因素等提供重要线索。

[单选题]下列哪项可导致吸气性呼吸困难

喉头水肿

解析：呼吸困难临床可分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难及混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难表现为吸气显著困难，重症患者出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙），见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如喉部疾病可见于喉癌、喉痉挛、喉头水肿等，气管疾病可见于气管异物、气管受压等。而支气管哮喘是小支气管病变，主要表现为呼气费力，属于呼气性呼吸困难。

[单选题]尺神经损伤

爪形手畸形

解析：尺神经损伤腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外，另有环、小指末节屈曲功能障碍。

[单选题]肝性脑病时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予

左旋多巴

解析：兴奋神经递质儿茶酚胺在中枢神经系统的生物合成过程为：酪氨酸→左旋多巴→多巴胺→去甲肾上腺素，所以当多巴胺合成减少时应给予左旋多巴，故选D。

[单选题]子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原位癌

累及上皮全层

解析：子宫颈上皮不典型增生根据病变程度分为三级，Ⅲ级增生的异型细胞超过上皮全层的2/3，但还未累及上皮全层。子宫颈原位癌异型增生的细胞累及子宫颈黏膜上皮全层，病变局限于上皮层内，未突破基膜。故选C。