正确答案: C
IPH
题目:女患者,30岁,活动后呼吸困难,无慢性病史。心电:右室肥大胸片;肺动脉段突出,测mPAP=33mmHg,最可能的诊断
解析:根据题干,患者无慢性病史,右室肥大胸片;肺动脉段突出,测mPAP=33mmHg,最可能的诊断特发性肺动脉高压(IPH)。1.特发性肺动脉高压:是指原因不明的肺血管阻力增加,引起持续性肺动脉高压力升高,导致评价肺动脉压力在静息状态下≥25mmHg,排除所有引起肺动脉高压的继发性因素。2.COPD:与慢性支气管炎密切相关,慢性支气管炎是指支气管壁的慢性,非特异性炎症,如患者每年咳嗽,咳痰达3个月以上,连续2年或更长,COPD具有慢性病史。3.冠心病:活动后出现心前区疼痛,无肺动脉高压。4.继发性肺动脉高压:比特发性肺动脉高压常见,其基础疾病常为心脏和呼吸性疾病。5.心肌病:无肺动脉高压。故答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列叙述中,不属于肿瘤特点的是
增生细胞具有多克隆性
解析:肿瘤增生的特点为单克隆性;非肿瘤性增殖一般是多克隆性的,如炎性肉芽组织中成纤维细胞等的增殖。
[单选题]男孩,6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周,精神尚可。实验室检查:尿蛋白(++++),红细胞5/HP,血浆总蛋白35g/L,清蛋白20g/L,胆固醇7.0mmol/L。首选治疗是
口服泼尼松
解析:根据患儿表现诊断为肾病综合征,首选药物为糖皮质激素。药物的选择以生物半衰期12~36小时的中效制剂为宜;开始治疗时应足量,分次服用,尽快诱导尿蛋白阴转。
[单选题]韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子,虚构论文,称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系,后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是
动机纯正
解析:在该案例中,黄禹锡之所以虚构造假是受不良动机支配的,违背了医学科研道德中"动机纯正"的要求,而A、C、D、E虽也属于医学科研道德的具体要求,但与本案例关系不大,故应选B。
[单选题]小肠作为吸收主要部位的原因,错误的是
小肠含有丰厚的平滑肌
解析:作为重要的吸收部位,小肠具备多方面的有利条件:①吸收面积大。②绒毛内富含毛细血管、毛细淋巴管、平滑肌纤维和神经纤维网等结构。③营养物质在小肠内已被消化为结构简单的可吸收的物质。④食物在小肠内停留时间较长,一般为3~8小时。
[单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是
大肠杆菌
解析:继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症、穿孔或损伤破裂及手术等引起,含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。临床表现主要为持续性腹痛、恶心、呕吐伴感染中毒症状。病原菌多为大肠杆菌,一般多为混合感染,毒力较强。故本题选D。