正确答案: D
卒中
题目:女,25岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血清蛋白30g/L。肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是
解析:本例诊断为系膜增生性肾炎,属于原发性肾病综合征,其常见并发症包括:感染(最常见并发症)、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭(最严重并发症)、蛋白质及脂肪代谢紊乱。故不选A、B、C、E。肾病综合征患者由于血液浓缩、高脂血症造成血液黏稠度增加,容易发生血栓、栓塞并发症,其中以肾静脉栓塞常见,也可发生脑血管栓塞,但脑卒中少见。本题选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]脑栓塞
多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中
解析:脑栓塞:是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中,故选C。
[单选题]刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳
支气管肺癌
解析:支气管肺癌好发于中老年人,多有长期吸烟史,由于肿瘤在气道内生长,常引起刺激性干咳、呼吸困难,偶痰中带血,由于气道狭窄系肿瘤阻塞所致,而非支气管平滑肌痉挛引起,故支气管解痉药不能缓解,选C。