正确答案: E
瘘管
题目:男,38岁。肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,此管道应称为
解析:瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,不断有脓、粪液流出,长年不愈,故选E项。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]水痘-带状疱疹病毒潜伏于感染神经节,当再激活时可发生带状疱疹,属于
潜伏性感染
解析:潜伏期12—21天,平均14天,在儿童初次感染时能引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,而潜伏体内的病毒受到某些刺激后(如:劳累,炎热,寒冷,X射线照射等)复发引起带状疱疹,多见于成年人和老年人,故称为水痘一带状疱疹病毒。
[单选题]女,66岁。体检发现血压高,无不适,其父亲于49岁时死于急性心肌梗死,查体:血压155/100mmHg,实验室检查:血清总胆固醇5.90mmol/L,尿蛋白240mg/24h。对该患者高血压的诊断应为
2级,高危
解析:患者血压155/100mmHg,属高血压2级。存在4个危险因素:①年龄66岁>65岁;②早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄男性<55岁,女性<65岁);③TC≥5.7mmol/L;④高血压(1~3级)。无靶器官损害及临床并发症,因此诊断为高血压2极,高危。
[单选题]在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是
功能因素
解析:肺血管阻力增加的功能性因素:缺氧高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩?痉挛?其中缺氧是肺动脉高压的形成的主要因素,引起缺氧性肺血管收缩的原因颇多,体液因素在缺氧性肺血管收缩中起重要作用?缺氧时收缩血管的活性物质增多,使肺血管收缩,血管阻力增加,形成肺动脉高压
[单选题]关于重度妊娠期高血压病的治疗,下列不适宜的是
严格控制钠盐入量,防止水肿加重
解析:重度妊娠高血压患者应住院治疗,防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。
[单选题]不属于肺结核一线治疗药物的是
左氧氟沙星
解析:肺结核一线治疗药物有:异烟肼、利福平、吡嗪先胺、乙胺丁醇、链霉素。
[单选题](2013)原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是
血管痉挛
解析:原发性高血压血管的病理变化主要包括以下三方面内容:
1.细动脉硬化:是高血压病血管病变的主要特征,表现为细动脉的玻璃样变,最具诊断意义的肾的人球动脉和视网膜动脉的玻璃样变。
2.肌型小动脉硬化:小动脉内膜胶原纤维及弹力纤维增生,内弹力膜分裂,中膜平滑肌细胞增生、肥大,胶原纤维及弹力纤维增生,致使血管壁增厚,管腔狭窄。
3.弹力肌型及弹力型动脉硬化:伴发动脉粥样硬化。血管痉挛可逆
[单选题]患者,男,31岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软。该患者最适宜的治疗方法是
急诊剖腹检查
解析:血压较低,输血无好转,怀疑活动性出血,需及时剖腹探查。