正确答案: A

术前同步放化疗+手术

题目：患者男，65岁，教师。便血半年。患者半年前无明显诱因出现间断大便带血，血为鲜红色，伴有少量黏液，近1个月发现大便变细就诊。 查体：一般状况好，表浅淋巴结未及。直肠指诊：距肛缘约5cm触及全周性溃疡型肿物，质硬固定，肿物上界未触及，退指后指套染血。患者结肠镜检查发现距肛门5～9cm处侵及直肠全周的溃疡性肿物，溃疡底深且覆以白苔，溃疡堤不规则隆起，质脆易出血。取直肠肿物活检，病理报告为腺癌。

解析：3.可手术切除直肠癌术前放疗加手术治疗与单纯手术相比能够降低局部复发率，提高生存率。而术前同步放化疗与术前放疗相比能够进一步降低分期，提高病理缓解率和局部控制率，局部复发率可以降低到小于10%，但是生存率没有进一步提高。术前同步放化疗与术后同步放化疗相比能进一步降低局部复发率，而放疗相关直肠毒性显著降低。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]癌症疼痛评估的步骤及原则是 ( )

相信病人的主诉

全面询问疼痛及相关病史

注意病人状态，分析有关心理一社会因素

仔细体格检查

评估病人的疼痛程度

[单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

疏肝理气

[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

歧骨至脐中

[多选题]拔罐疗法的禁忌证有（ ）

出血性疾病

水肿性疾病

大血管部

孕妇腰腹部

毛发过多处

[多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

藏精

主纳气

[单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

呕吐酸水或苦水

[多选题]卵巢交界性浆液性囊腺瘤的特点是 ( )

乳头上皮呈2～3层排列

核有轻度异型，分裂像偶见

属于潜在恶性肿瘤

[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时，可选用的耳穴有（ ）

目1

眼

肝

耳尖

目2

[多选题]临终关怀对医疗护理的具体要求包括（ ）

止痛，通常首选强阿片类药，提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物

尽量保持呼吸通畅，可面罩无创给氧，并使用减少呼吸道分泌物的药物

对有明确感染者，应根据药敏结果，本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素

精心处置肠道、尿道的造口、造瘘，维护各种必要的引流、穿刺管道，预防脱落，保持其通畅