正确答案: C

肌注新斯的明

题目：手术引起的腹胀，首先采用

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，62岁。胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐，直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节，因拒绝手术，采取5-FU化疗，每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重，出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于

肾前性

解析：题中是一长期呕吐的患者，每日只补液2000ml，考虑是血容量不足引起的肾前性肾衰竭，故本题答案选择A。

[单选题]下面哪一种结肠息肉是起源于黏膜层的肿瘤性病变（ ）

腺管状腺瘤

解析：腺管状腺瘤：是圆形或椭圆形的息肉，表面光滑或有分叶，大小不一，但大部分直径在1厘米以下。80%有蒂。组织学表现为多数管状腺腺体，未成熟细胞分布于腺体的所有水平。可有不同程度的间叶样变，有时亦有少量乳头增生。其癌变率在1%~5%左右。

[单选题]下列哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半

正中裂

[多选题]大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体

平衡盐溶液

碳酸氢钠等渗盐水

中分子右旋糖酐

低分子右旋糖酐

血浆

解析：休克时首先是循环血量减少，同时常会伴随代谢性酸中毒。所以补液原则是既要补充血容量也要纠正酸中毒，一般用平衡盐溶液和碳酸氢钠等渗溶液。中分子右旋糖酐，低分子右旋糖酐，血浆都是可以应用。 避错：了解液体的适用范围。

[单选题]回乳首选的药物是

己烯雌酚

[多选题]患者男性，34岁。肝区疼痛伴间歇性发烧经B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石，胆囊肿，胆总管增粗，内有泥沙样结石，并经术中证实，胆总管探查远端明显狭窄，F9号导尿管不能通过，请考虑术式

胆囊切除术

胆肠吻合术

胆总管探查术

左肝外叶切除术

解析：Oddi括约肌成形术适用于：1.Oddi括约肌狭窄胆总管扩张不很明显者。2.乳头部嵌顿结石。3.内镜括约肌切开有困难或切开后再狭窄者。4.合并有乳头旁十二指肠憩室复杂情况。5.Oddi括约肌狭窄引起的胆囊切除术后综合征。6.病人身体情况能耐受此项手术。患者B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石不适合这种手术方式