正确答案: A
多处切开引流
题目:新生儿,女性。背部、腰部广泛炎症,坏死,皮肤有漂浮感,体温39℃,哭闹拒乳,下列哪项处理最重要
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举一反三的答案和解析:
[多选题]患者男性,49岁,呕血、便血4小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml,并伴有腹腔积液,检查肝功能示:血清胆红素70mol/L,白蛋白25g/L,下一步治疗应考虑
内镜硬化剂注射治疗
TIPSS
解析:患者呕血、便血伴轻度意识障碍。肝炎后肝硬化10年病史。入院休克体征,巩膜轻度黄染,脾肋下7cm,移动性浊音阳性。经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,并伴有腹腔积液,下一步治疗应考虑内镜硬化剂注射治疗或行经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术TIPSS。
[多选题]重症急性胰腺炎,为了减少胰液分泌可选择
胃肠减压
禁食
抗副交感神经药物
静脉滴注抑肽酶
空肠内营养
解析:设法减少胰液分泌是急性胰腺炎治疗的主要措施。为了减少胰液分泌,病人应采取胃肠减压,禁食,应用阿托品、654-2、普鲁本辛等抗副交感神经药物,重症病人还可应用如抑肽酶等胰酶抑制剂治疗。空肠内营养
[单选题]关于海绵状血管瘤,以下哪项是错误的
好发头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉并与颅内静脉窦相连接
[单选题]下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常
慢性肾功能衰竭代偿期
[单选题]肝外伤采取肝动脉结扎,以下选项错误的是
肝静脉或肝后下腔静脉损伤,结扎肝动脉仍有效
解析:严重肝外伤有肝静脉或肝后下腔静脉损伤时,结扎肝动脉是无效的,应避免采用。
[单选题]下列疾病中,经早期治疗预后最好的是
肾上腺皮质腺瘤
[多选题]肛管癌的常见病理类型包括
恶性黑色素瘤
基底细胞癌
鳞状细胞癌
解析:肛管癌的常见病理类型包括恶性黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌。
[单选题]原发性腹膜炎好发年龄是
10岁以下
解析:原发性腹膜炎好发于10岁以下儿童。
[单选题]有关白线疝的临床特点,下列选项不正确的是
极易发生嵌顿,应积极手术治疗
解析:小的无症状的白线疝发生嵌顿的机会不大,可不予治疗。有明显临床症状而无手术禁忌者,可手术修补。