正确答案: D

皮肤黏膜淤点和脾大

题目：以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助

解析：进行性贫血、不规则的体温增高、血沉增快、白细胞增高等在感染性心内膜炎与活动性风湿病时均可出现。但感染性心内膜炎患者因由于细菌菌栓可导致皮肤黏膜出现淤点，脾脏增大，而风湿活动患者很少出现此种体征。因此，可利用此体征作临床鉴别。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]心肺复苏时早期电除颤的原因有

心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室颤动

电除颤是终止心室颤动最有效的方法

随着时间的推移，成功除颤的机会迅速下降

临床和流行病学研究证实，早期电除颤是挽救患者生命最关键的环节

[单选题]有关心力衰竭的说法下面最合适的是

包括心脏重塑、无症状心功能不全、有症状心力衰竭这样一个发生、发展的过程

[单选题]血钙减低见于

肾病综合征

[单选题]五行相生顺序正确的是（ ）

木生火，火生土，土生金，金生水

[单选题]治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎首选抗生素是

青霉素

[单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的

经治医生应在上级医生修改后再签名

[单选题]以下疾病的胸片显示肺血减少的是

肺动脉瓣狭窄

解析：肺动脉瓣狭窄时右心室射血受到限制，肺动脉内血流减少，存胸部的片上可显示肺血管纹理减少。

[单选题]下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的

所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律

[单选题]关于电子病历，以下不正确的是

使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历