正确答案: ABD

酒精性小脑变性 亚急性小脑变性 多系统变性

题目：　患者男，55岁，因“渐进性行走不稳3个月”来诊。近6个月体重减轻约2.5 kg；既往有饮酒史。神经系统查体：构音欠清，水平眼震，步基宽，跟-膝-胫试验欠稳准。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

天府

[多选题]口淡多见于（ ）

脾胃虚寒

水湿内停

[多选题]癫痫病人做脑电图检查的临床意义是

鉴别癫痫的类型

支持临床诊断

[多选题]用于舌咽、迷走神经的反射检查有

眼心反射

咽反射

颈动脉窦反射

[多选题]关于CADASIL，叙述错误的有（ ）

胼胝体萎缩

双侧额叶皮质萎缩改变

双侧小脑半球萎缩改变

[多选题]TIA的病因包括

微栓塞

动脉粥样硬化和狭窄

血液高凝状态

血压过低

锁骨下动脉盗血综合征

解析：TIA的病因和发病机制是：(1）供应脑血循环的动脉粥样硬化是短暂性脑缺血发作发生的最常见原因。最多见的是颈动脉粥样硬化血栓的形成，常导致管腔狭窄，造成供应脑的血流降低。(2) 动脉-动脉的血栓栓塞：栓子来源于颈部的颈动脉或椎动脉的动脉粥样硬化斑块的溃疡面，或较少地来自心脏内的附壁血栓；心源性栓子最多见的原因为心房纤颤、瓣膜疾病和左心室血栓形成等。(3) 较少见病因如下。① 夹层动脉瘤、动脉炎及血液成分的异常(如真性红细胞增多症、血小板减少症、抗心磷脂抗体综合征等)。② 血流动力学的改变：血流有短暂的降低如任何原因的低血压、心律不齐、锁骨下动脉盗血综合征和药物的不良反应。③ 心脏介入和手术治疗的并发症。④ 高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、糖尿病以及血红细胞增多症都易促成短暂性脑缺血发作的发生。故选ABCDE。

[多选题]对亨延顿病临床表现概述正确的是

有家族史

反社会行为

30～40岁开始发病

异常粗大的舞蹈样动作

易激惹、抑郁

[多选题]脑脊液检查可以有助于下列哪些疾病的诊断

Guillain-Barre综合征

蛛网膜下腔出血

脊髓压迫症

多发性硬化

解析：脑脊液检查可诊断ABCE

[多选题]小舞蹈病的临床表现有

舞蹈样动作

挤奶妇手法

精神症状

可伴有心脏病

解析：主要表现为舞蹈症、肌张力低下和肌无力（挤奶妇手法或盈亏征），精神障碍，1/3的患儿可伴有其他急性风湿热表现，如低热、关节炎、心瓣膜炎、风湿结节等。