正确答案: D
重症肌无力
题目:女性,30岁,近来感觉左上睑无力、下垂。休息后可缓解,1个月前症状加重并出现复视。查体:左眼睑下垂,左眼外展受限,无眼球震颤,瞳孔对光反射正常。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于具有卒中高危风险的短暂性脑缺血发作(ABCD2≥4)的处置,叙述正确的有
立即每天服用阿司匹林300 mg
一旦诊断明确,即行二级预防,包括寻找个体危险因素
[多选题]脊髓颈膨大横贯性损害的临床表现包括
双上肢周围性瘫痪
双下肢中枢性瘫痪
病变平面以下各种感觉缺失
可出现霍纳综合征
排尿、排粪障碍
[多选题]内囊后肢腔隙性脑梗死临床可有以下哪些表现
纯运动性轻偏瘫
纯感觉性卒中
感觉运动性卒中
[多选题]脊髓后角
纵贯脊髓全长
含有胶状质
与浅感觉传导有关
[多选题]癫痫复杂部分性发作的特征是
为部分性发作伴不同程度的意识障碍
表现意识障碍与自动症
癫痫性放电通常起源于颞叶
解析:特发性癫痫及癫痫综合征:可疑遗传倾向,无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征:是各种明确的或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。近年来神经影像学技术的进步和广泛应用,特别是癫痫功能神经外科手术的开展,已可查出症状性癫痫及癫痫综合征病人的神经生化改变。
局限性或弥漫性脑部疾病:如产伤导致新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%。
系统性疾病:如心搏骤停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起缺氧性脑病,导致肌阵挛性发作或全身性大发作;代谢性脑病如低糖血症最常导致癫痫,其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫故选ABC。
[多选题]脾虚便溏不宜使用( )
黄精
天冬
熟地黄
[多选题]对于患结核性脑膜炎的儿童,一般宜选用下列哪些抗结核药
异烟肼
利福平
吡嗪酰胺
[多选题]多发性神经炎可出现
对称性四肢远端迟缓性瘫痪
皮肤营养障碍
肌萎缩
手套-袜子样感觉障碍
[多选题]小脑后下动脉梗死的临床表现
同侧霍纳氏征
同侧舌咽迷走神经瘫痪
同侧小脑性共济失调
眼震
交叉性感觉障碍