正确答案: ACDE

有上肢放射性疼痛 双侧膝反射亢进 双下肢病理征阳性 颈部以下感觉消失

题目： 病历摘要：患者，男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4个月，双下肢无力3个月。查体：左上胰肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些辅助检查有助于明确痴呆类型

血液和脑脊液检查

神经电生理检查

神经影像学检查

神经心理学检查

病理学检查

解析：由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱，涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰，情感自控能力差、社交或动机的衰退，常与认知损害相伴随，但有时可早于认知损害出现。1、体格检查进行常规全面系统的体格检查，尤其是神经系统体格检查，是否有神经系统阳性体征。怀疑麻痹性痴呆患者，仔细检查瞳孔情况、记忆、是否有震颤等。2、精神检查进行全面的精神检查，询问是否有幻觉、妄想等精神病性症状，其中常见的是被窃妄想，可重点询问；情绪是否平稳、是否易激惹，是否伴有情绪低落，沮丧，是否伴有消极观念甚至行为，是否变的暴躁易怒；是否有异常行为，如冲动、打人、外跑等；详细检查智能情况，对记忆、计算、理解、判断等方面逐个详细了解。检查自知力情况。3、实验室检查怀疑脑外伤所致痴呆患者可行CT检查鉴别；麻痹性痴呆可行血清和脑脊液梅毒反应检查；血管性痴呆也可行CT或MRI检查。可行简明智能量表（MMSE）评估痴呆的严重程度。选ABCDE

[多选题]神经系统检查包括

运动系统

脑神经

神经反射

自主神经

感觉系统

[多选题]急性播散性脑脊髓炎的临床特点为

多在感染或接种疫苗后l～2周急性起病

CNS白质内散在炎性脱髓鞘病灶

可有脑炎、脑膜炎和脊髓炎的症状

大剂量甲泼尼龙可能有效

患者如恢复则不会复发

[多选题]检查失语时患者必须是

意识清楚

精神正常

智力正常

听力正常

发音器官正常

[多选题]脊髓压迫症的常见原因包括

肿瘤

炎症

损伤

脊髓血管畸形

椎间盘突出

解析：脊髓压迫症病因在成人以肿瘤最为常见，约占1/3以上，其次是炎症，少见病因包括脊柱损伤、脊柱退行性变、颅底凹陷症等先天性疾病、以及脊髓血管畸形所致硬膜外及硬膜下血肿；在儿童则以椎管内肿瘤、外伤、感染和先天性脊柱畸形较为常见。

[多选题]临床常见的腔隙综合征包括

纯运动性轻偏瘫

纯感觉性卒中

共济失调轻偏瘫

构音障碍-手笨拙综合征

[多选题]下列哪些情况是严重脑卒中急性期的常见并发症

吸入性肺炎

应激性胃溃疡

祷疮