正确答案: D
儿茶酚胺心肌病
题目:男性,31岁,因突发喘憋4小时来诊;既往高血压病史1年,最高220/130mmHg,未规律诊治;体检发现血糖异常,未介意;查体:BP260/160mmHg,P132/min,端坐位,喘息状;两肺满布水泡音,心界向左侧扩大,心率132/min,肝、脾触诊不满意,下肢轻度可凹性水肿。
解析:1.儿茶酚胺心肌病是由于分泌儿茶酚胺的病灶向血液中持续或间断释放大量儿茶酚胺造成的心肌损害,是嗜铬细胞瘤较为严重的并发症。嗜铬细胞瘤中儿茶酚胺性心肌病的发病率为32.0%~65.4%。手术切除肿瘤以及积极的药物治疗可使心肌损害完全恢复。
2.嗜铬细胞瘤,酚妥拉明试验血压迅速下降。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于1型糖尿病,下列说法不妥的是
胰岛素释放高峰延迟
[单选题]减肥药物奥利司他的药理作用是通过
选择性地抑制胃肠道脂肪酶
[单选题]原发性痛风最主要的发病机制是
尿酸排泄减少
解析:只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风,80%~90%原发性痛风患者都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。
[单选题]成人每日经皮肤排除水分
500ml
[单选题]对于黄疸的叙述,哪项是不正确的
胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄
解析:发生黄疸时,巩膜比其他黏膜更先出现黄染而易被发现(这种黄染在巩膜是连续的,近角膜巩膜交界处较轻,越远离此越黄。E正确)中年以后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所形成,这种斑块呈不均匀性分布(B正确)。血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素、阿的平等),也可引起皮肤黏膜黄染,一般不出现巩膜和口腔黏膜黄染。A正确,C错误。假性黄疸是由于进食胡萝卜素过多、长期服用含有黄色素的药物过多造成,血清胆红素浓度正常。E正确。故答案为C
[单选题]胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确
闷痛--肺癌
[单选题]男性,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是
果酱样便
解析:果酱样便为阿米巴痢疾的典型特征。
[单选题]变异性心绞痛( )
冠状动脉痉挛