[多选题]大多数药物经代谢转化后，药物性质的变化描述正确的是

正确答案 ：AC

极性增加

药理活性减弱或消失

解析：药物在体内的代谢转化第一步骤包括氧化、还原或水解过程，产物多数是灭活的代谢物，也有不少药物变为活性或毒性代谢物。第二步骤为结合过程,与体内的某种代谢物结合的产物一般极性较高，水溶性加大，药理活性减少或消失，药物本身及其作用均趋消除。

[单选题]大椎的取穴法为（ ）

正确答案 ：D

骨性标志取穴法

[多选题]晚发性院内获得性肺炎，常见的致病菌包括

正确答案 ：ABCDE

铜绿假单胞菌

产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌

不动杆菌属

抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA）

嗜肺军团菌

解析：医院获得性肺炎：患者在入院48h后在医院内发生的肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括绿脓杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。故选择ABCDE。

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