正确答案: D

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

题目：　患者女，64岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退，无腹痛，无发热。查体：肝肋下1.5 cm，胆囊未触及。实验室检查：尿胆红素（+++），DBil（直接胆红素）109mmol/L。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]在左心室形态和功能正常的情况下，测定左心室容积参数的方法有

M型超声

单平面面积长度法

单平面Simpson法

双平面Simpson法

[多选题]彩色多普勒技术与超声造影并用的优越性有

提高对血流显示的敏感性

有助于显示肿瘤的血流灌注状态

解析：彩色多普勒技术与超声造影能提高对血流显示的敏感性，有助于显示肿瘤的血流灌注状态；心肌造影能检测心肌梗死的危险区，心梗区，冠心病心绞痛型的心肌缺血区，心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立，判断心肌存活，测定冠脉血流储备，评价介入治疗效果。不能显示运动方向。故选AD。

[多选题]风湿性右房室瓣狭窄的超声表现有

右房室瓣叶增厚，回声增强，开放受限

心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1.5 cm

右心房增大

腔静脉内径增宽

[多选题]脉冲多普勒技术的局限性有

深度影响最高流速检测

测流速受脉冲重复频率影响

解析：深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。

[多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌，叙述错误的是

卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%，卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%

声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌

解析：浆液性囊腺癌 病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1／2为双侧性；约30%伴有砂粒体，肿瘤大小约10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。 声像图表现 1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块，囊壁多呈不规则增厚，以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。 2.有分隔时，隔膜较厚且不均匀，可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。 3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时，囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。 4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移，引起腹水。