正确答案: ABCDE
血常规检查 脑脊液检查 头部MRI 电解质检查 腹部B超
题目:
患者男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经三天没有饮酒了。
解析:血常规可以判断患者的感染情况;脑脊液和头部MRI可以判断患者颅内的情况;电解质异常是手术后出现谵妄的最常见诱因之一,所以需要检查;做腹部B超可以观察是否存在局部积液、脓肿等感染表现。MMPI和WAIS是调查人格和智力的工具,至少在此时是不合适的。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肌萎缩性侧索硬化症的临床特征是
伸肌无力较屈肌显著
下肢腱反射亢进
多在40岁以后发病,男性居多
上肢腱反射减弱
首发症状常为手指运动不灵活和力弱
[多选题]化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的诊断依据是
治疗后脑脊液好转,但发热持续不退或退后复升
头颅B超或CT示硬膜下腔增宽
出现呕吐、惊厥、前囟膨隆
颅骨透照试验阳性
[多选题]小儿癫痫应与下列哪些疾病相鉴别
屏气发作
习惯性阴部摩擦
晕厥
睡眠障碍
[多选题]小儿癫痫大发作临床表现包括
突然跌倒
屏气发绀
醒后一般状况良好
[多选题]中毒性脑病所致惊厥的临床特点是
任何年龄均可发生
多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期
惊厥可局限性、次数多、时间长
预后较差
[多选题]引起抽动-秽语综合征症状加重的因素是
情绪低落
兴奋
过度疲劳
[多选题]高热惊厥转变为癫痫的危险因素有
原有神经系统异常
有癫痫家族史
首次发作为复杂型高热惊厥
高热惊厥多次反复发作