正确答案: ACD

B19病毒属于细小病毒科 其蛋白质衣壳呈二十面体结构 B19对骨髓中红系前体细胞具有高度亲嗜性

题目:患者,男,2岁。发热5天入院。5天前患儿无明显诱因出现发热,体温39℃左右。给予抗感染治疗4天疗效不佳。于1天前出现稀水样便,每天2~3次,量中等,无脓血及黏液。查体:神志清,颈部可触及黄豆大小淋巴结,质中,活动可,口唇潮红皲裂,双肺呼吸音粗,心前区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。血常规检测正常。肝功、心肌酶结果异常:ALT 425U/L,AST 519U/L,LDH 533U/L,HBDH 299U/L。血沉124mm/L;C反应蛋白20.60g/L;并于治疗第7天全身出现红色皮疹,针尖样大小,无瘙痒。

解析:B19病毒基因组为线性单链DNA,B19对骨髓中红系前体细胞具有高度亲嗜性,而此时期红细胞的半衰期较脾和骨髓造血期短,因此容易发生贫血,严重贫血可引起水肿和心力衰竭。病毒主要在细胞核中进行复制。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]重症联合免疫缺陷病治疗可选用
  • 骨髓或胚肝移植

  • 解析:骨髓或胚肝移植能够同时重建体液免疫和细胞免疫。

  • [单选题]男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者最可能的出血原因是
  • 食管胃底静脉曲张

  • 解析:肝掌及腹壁静脉曲张是肝硬化的体征。

  • [单选题]最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是( )
  • Levey和Jennings


  • [单选题]输血不是主要传播途径的病毒性疾病为
  • 甲型肝炎


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