正确答案: B

患者平卧位，吸氧

题目：患者男，40岁，农民。诊断为肾综合征出血热，现为病程第10天，少尿6天，24小时尿量不足100ml，伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体：状态差，球结膜充血、水肿，可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，全腹压痛及反跳痛阳性，双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，双肺闻及大量的中、小水泡音，急诊床头胸片示双肺纹理模糊，肺门呈蝴蝶状。

解析：1.该患者处于肾综合征出血热少尿期，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，结合查体及胸片考虑为高血容量肺水肿。 2.该患者诊断为肾综合征出血热、高血容量肺水肿，治疗应半卧位、吸氧，严格限制液体入量，减慢输液速度，可予强心、利尿、酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷，血液透析。半卧位可减少回心血量，减轻心脏负荷。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]尿毒症患者发生手足抽搐的情况是

静脉点滴碱性药物纠正酸中毒时

解析：因为静脉点滴碱性药物纠正酸中毒可引起低血钙，从而发生手足抽搐。

[单选题]脑卒中最危险的可以控制因素是

高血压病

解析：高血压病是除年龄因素之外脑卒中最危险的因素，在可以控制因素中占首位。

[单选题]霍乱引起肌肉痉挛的治疗原则是

及时补充钠盐及钙盐

[单选题]正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

下2/3以内

[单选题]Wegener肉芽肿患者的常见抗体为

C-ANCA

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

2012年6月26日

解析：医疗机构从业人员行为规范》是：2012年6月26日公布执行。

[单选题]女性，31岁，江苏人。寒战、高热、头痛，出汗，间日发作3次，于9月2日就诊。热退后活动自如，化验外周血片找到疟原虫

氯喹

[单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是

高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐

解析：高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐。可保证能量摄入与一定营养需要，保证蛋白合成及减少肌蛋白分解；并降低BUN水平，减轻尿毒症症状；减慢肾功能进行性恶化。